为进一步加强医保基金精细化管理,维护医保基金安全高效运行,结合2025年度清算数据分析情况,近日,崂山区医保局组织召开医保基金合理使用座谈会暨自查自纠工作部署会。崂山区医保局分管领导及相关科室负责人,全区20余家定点医疗机构负责人、医保办主任共计30余人参加了会议。
会上,崂山区医保局审核结算科首先通报了部分定点医疗机构2025年度门诊统筹、住院清算数据分析情况,用数据精准“画像”,指出各机构在基金使用中存在的共性问题和个性风险。随后,基金监管科、资格待遇科结合科室职能,分别提出具体工作要求,并对下一步重点工作进行部署。稽核科围绕自查自纠工作进行专项部署,突出问题导向,明确时间节点和整改要求。
在座谈交流环节,各定点医疗机构代表踊跃发言,就基金使用、合理控费方面的工作举措进行简要介绍,并围绕实际运行中的难点、堵点提出了意见建议。崂山区医保局领导认真听取机构发言,与大家深入交流。
会议强调,今年是深化医保基金管理突出问题专项整治的攻坚之年,各定点医疗机构要提高政治站位,压实机构自我管理主体责任,合法合规合理使用医保基金。要以此次部署会为契机,主动对照问题清单堵漏洞、补短板,深入剖析问题根源,举一反三、立行立改,提高医保基金使用效率,与医保部门“同向发力”,携手同织基金安全网,筑牢医保基金安全底线。