为深入推进树立和践行正确政绩观学习教育,压紧压实医保基金监管责任,扎实推进基金管理突出问题专项整治,持续提升医保便民服务质效,4月20日至22日,自治区医保局党组书记、局长肖生勤带领相关业务处室负责同志,赴银川市、石嘴山地区开展医保重点工作一揽子督导调研。
调研组坚持问题导向、目标导向、结果导向相统一,聚焦重点任务统筹推进督导。重点对市县(区)医保部门开展政绩观教育指导、医保基金管理突出问题专项整治、医保基金监管集中宣传月活动落实、定点医药机构自查自纠等工作进行实地督导;同步调研药品配送企业直接结算、医保经办“四个支付”便民化服务落地等创新举措推进情况,全面掌握基层工作进展、成效亮点与堵点难点。
针对近期外省曝光的个人账户违规套取米面油、生活用品等舆论热点问题,调研组采取“四不两直”方式开展突击抽查,直奔零售药店、社区卫生服务机构等重点场所,现场核查医保刷卡结算、进销存管理、处方留存等情况,严防利用医保个人账户套取非医药商品、违规套现等行为,坚决守住基金安全底线。
调研组带着问题、带着分析、带着数据深入一线,通过座谈交流、实地核查、台账翻阅、现场问询等方式,精准查找基层工作梗阻,深入剖析问题根源,现场提出针对性指导意见。针对调研中基层反映的政策执行、部门协同、服务优化等方面问题,调研组逐一梳理汇总,建立问题清单,明确下一步将积极协调自治区相关部门会商推进、逐项破解,切实为基层松绑减负、赋能提效。调研期间,基金监管业务处室深入各定点医疗机构,现场查阅自查自纠工作台账,逐项核对问题清单、整改措施与整改进度,进行点对点指导、面对面答疑,推动定点医药机构切实筑牢基金使用自我监管第一道防线。
调研组强调,两市医保部门要把正确政绩观贯穿医保工作全过程各方面,以严细实作风推进专项整治走深走实;要持续加大基金监管宣传力度,压紧压实定点医药机构主体责任,确保自查自纠见底见效、违规基金应退尽退;要加快推进“四个支付”便民服务提质扩面,不断提升群众就医购药获得感、幸福感、安全感。
下一步,自治区医保局将以此次督导调研为契机,持续传导医保基金突出问题深化整治工作压力,不断强化基金监管实效,加大政策业务指导力度,破解基层堵点难点问题,以高质量监管护航基金安全、高水平服务提升群众获得感,推动全区医疗保障事业高质量发展。