根据旗委巡察工作统一部署,2025年7月1日至8月30日,旗委第三巡察组对镶黄旗卫生健康委员会党组开展常规+医保基金领域专项巡察。2025年10月11日向镶黄旗卫生健康委员会党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求,现将巡察整改进展情况予以公布。
党组履行巡察整改主体责任情况
(一)提高政治站位,把握政治要求。镶黄旗卫生健康委员会党组把巡察反馈意见作为全系统贯彻落实上级决策部署的一次全面“政治体检”和党组政治建设的一次深度集中会诊,把抓实巡察整改作为践行以人民为中心的发展思想、推动卫生健康事业高质量发展的关键抓手,从严规范医保基金使用监管,筑牢基金安全防线,切实守护群众医疗保障权益。进一步深化对巡察整改工作的政治认识,对巡察组反馈的问题与提出的意见,全盘认领、诚恳接受、坚决整改、一抓到底。深入贯彻落实旗委巡察工作各项部署要求,牢固树立“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,以最严标准、最实举措推进巡察整改落地见效,坚持扛牢主体责任、层层传导压力、确保整改见底到位。
(二)细化工作举措,从严从实抓好整改。党组以高度的政治自觉、思想自觉、行动自觉抓实医保基金监管整治工作,务求落地见效。党组书记认真履行医保基金监管第一责任人职责,党组成员按照分工主动认领监管任务,对基金领域突出问题逐项深挖剖析、压实监管责任,结合卫健行业实际逐条排查基金运行风险漏洞,制定务实管用的管控整治举措。
(三)完善长效机制,纵深推进整改落实。根据制定的整改方案,明确每一个问题的具体整改措施、责任领导、责任部门、责任人、整改期限。确保件件有落实,事事有回音。针对反馈意见涉及问题,在立行立改的同时,举一反三,以点带面,逐一建立长效机制。
巡察反馈问题整改落实情况
落实医保基金使用方面
1.抓实医保基金规范管理,全面筑牢医保基金安全防线。一是各相关医疗机构认真核查违规使用医保基金、不合理收费等问题,全面梳理出涉及违规使用医保基金的情况,完成违规资金退还。二是完善医保基金内部管理制度,重点优化诊疗行为审核、收费流程、处方开具复核等关键环节的内部审核机制;同步推动收费透明度建设,已按照《内蒙古自治区医疗服务项目规范和价格》要求,在大厅显示屏公开了项目收费标准、药品价格等信息,确保患者知情权得到全面保障。三是通过线上、线下授课的形式,组织开展医保政策专题培训,提升了医务人员政策知晓率。截至目前,开展医保政策相关培训2次。四是组织开展临床医师专项业务培训,围绕“杜绝过度检查、重复收费”开展执业理念纠偏及诊疗规范强化培训,提高临床医师业务水平,提升医疗服务质量。截至目前,开展业务培训3次。
落实医疗机构医保管理问题方面
2.规范物资库房精细化管理,筑牢医用耗材保障根基。一是健全库管制度,优化工作流程,制定了双人复核制度,各科室规范登记耗材使用记录,确保库管工作规范运行。二是加快推进镶黄旗紧密型县域医共体信息化建设,实施镶黄旗人民医院信息化升级扩能建设采购项目,于2025年12月底开工建设。
3.强化病历文书质控管理,全面提升医疗文书书写水平。一是2025年10月,旗人民医院开展了病历书写培训,增强医师病历书写能力。二是旗人民医院定期开展检查,审核病历书写情况、病历完整性等,及时整改存在的问题。三是旗人民医院质控科每月开展病历书写质控,将文书质量纳入绩效考核。
4.强化医保基金全流程审核,严守基金安全使用底线。严格落实医保基金使用全流程审核制度,对医保基金申请表、医疗费用结算单等材料,相关科室负责人、分管领导、主要领导逐级审核把关并签字,确保医保基金合理合规使用。
5.持续增强医保基金安全责任意识。一是旗蒙医医院对涉事医务人员开展严肃批评教育,组织其学习《执业医师法》《处方管理办法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法规,并开展警示教育,签订《规范行医承诺书》,明确严禁同类事件再次发生。涉事人员已提交书面检讨,后续将纳入日常行为跟踪管理。二是旗蒙医医院围绕医保政策及相关法律法规组织专项培训,覆盖医务人员20人次,培训内容包含医保政策要点、违法违规案例解析等,参训人员对规范诊疗及政策的掌握、法律意识与责任意识得到明显强化。
6.规范诊疗流程,保障患者权益。一是旗人民医院完善工作制度,规范工作流程,医护人员详细说明知情同意书内容,并由患者或家属签名确认。二是严格落实审核制度,医务科严格审核把关住院病历,杜绝医嘱执行不严谨、记录不完整等情况。
7.规范采购特定药品,满足患者用药需求。组织临床医师开展业务培训,提高业务水平。根据患者需求,将符合政策范围内的药品及时列入采购计划,实施采购,满足患者特定药品需求。
三、下一步工作打算
经过本轮巡察整改,旗卫健委全体党员干部职工在医保基金监管、规范基金使用上履职能力全面提升,基金管控运行更加严谨规范,整改工作取得阶段性成效。下一步,我委将持续深化基金整改落实,不断巩固医保基金监管整改工作质效。
(一)提高政治站位,勇于扛起责任担当。始终将政治建设放在首要位置,党组班子认真履行巡察整改政治责任,充分发挥带头示范作用,持续增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,切实将思想与行动统一到党中央、自治区、盟委及旗委各项决策部署上来,从严抓实医保基金规范管理、风险防控等重点工作,不断强化履职尽责与责任落实,坚持查漏补缺、补齐工作短板,全力健全长效机制,持续巩固深化巡察整改成效。
(二)不断深化整改落实,做到久久为功、常抓不懈。严格履行全面从严治党主体责任,紧密对照旗委巡察组反馈问题,聚焦医保基金监管领域突出风险隐患,以坚决的态度、务实的行动、有力的举措,推动巡察整改落到实处、取得实效,持续巩固整改成效,坚决防范问题反弹。针对共性突出问题,深入分析问题成因,健全完善制度机制,实现源头治理、标本兼治。
(三)强化统筹推进,以整改提质增效。始终将整改工作与深化学习习近平新时代中国特色社会主义思想、贯彻落实党的二十大精神紧密结合,紧盯医保基金安全高效使用,以问题整改为抓手,激发干事热情、校准工作方向,持续转变工作作风,积极主动履职尽责,不断提升新时代卫生健康工作能力水平,为推动镶黄旗高质量发展贡献应有力量。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系方式:电话6222994;邮政信箱:内蒙古自治区锡林郭勒盟镶黄旗新宝拉格镇卫生健康委员会;电子邮箱:xhqwjwbgs@163.com。
镶黄旗卫生健康委员会党组
2026年5月29日