为进一步加强医疗保障基金使用监督管理，保障基金安全，促进医保基金合理有效使用，持续严厉打击欺诈骗取基金行为，维护公民医疗保障合法权益，保护好广大人民群众的“救命钱”，经扶绥县医疗保障局研究决定，通过购买服务的方式，委托第三方机构对我县定点医药机构的医保基金使用情况实施检查，检查工作要求如下：

    一、检查数量

    15家定点医疗机构（其中公立二级定点医疗机构4家；一级及以下定点医疗机构11家，含村卫生室118家）；定点零售药店119家；医保经办机构1家，具体名单由我局确定。

    二、工作内容

    对2025年1月1日至2025年12月31日所有纳入医保基金支付范围的医疗服务行为和医药费用（包括异地参保人员结算费用）开展全覆盖大数据筛查检查；以定点医疗机构心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验、肿瘤、麻醉、重症医学、口腔、内分泌、精神科等领域为重点，包括将一次性高值医用耗材重复使用、拉拢人员开展血液透析以及医用胶片违规收费等重点内容，对确定的15家定点医疗机构（含118家村卫生室）；119家点零售药店；1家医保经办机构开展现场检查。重点检查2025年1月1日至2025年12月31日期间医保基金使用、管理及有关内部控制制度建设、实施等情况，如有需要可追溯检查以前年度或延伸检查至检查当日。

    三、检查时间要求

    从双方签订合同之日起到2026年5月30日。

    四、报价应提交资料

    （一）报价函（附件）；

    （二）申请人相关资格证明材料（营业执照复印件、组织机构代码证复印件、税务登记证副本复印件），三证合一的提供一个即可；人员资质证书复印件；

    （三）实施方案（包括拟投入本项目的人员名单）；

    （四）2023年以来类似业绩资料（合同复印件）；

    （五）申请人提供“具备履行合同所必需的设备和专业技术能力”的书面承诺；“近三年内在经营活动中没有重大违法记录”的书面声明；

    （六）提供近一年以来纳税和社保证明材料；

    （七）申请人认为需要提供的其他资料。

    以上资料均提供盖鲜章的复印件，申请文件封面上注明单位名称、项目名称，资料需密封后加盖密封章。

    五、公告期限

    自本公告发布之日起7个工作日。

    六、报价资料递交时间和方式

    （一）报价文件递交时间

    2026年4月1日18：00前，过期不再受理。

    （二）报价文件递交方式

    采用书面文本现场递交或者盖章版发送至扶绥县医保局电子邮箱。

    通讯地址：扶绥县新宁镇空港大道东22号空港大厦副楼1楼，邮编：532100

    电子邮箱：fsyb7513135@vip.163.com

    联系人：何贤孙 0771-7534566（局办公室）

    联系人：方?苑 0771-7521399（基金监管股）

   七、审核确定

    报名结束后，按照报价合理、资质最优、方案最佳、经验最丰富原则，择优选定一家服务机构，确定入选单位后与入选单位协商谈判确定具体实施方案内容。

扶绥县医疗保障局

2026年3月24日