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【六安】六安市医保局打通数据壁垒破解民生堵点
发布时间:2026/03/30

    近年来,六安市医保局聚焦医保服务堵点难点,深化跨部门的数据共享与协同合作,借助数据“破壁”,切实打通服务群众的“最后一公里”。

    数据“破题”,夯实全民参保“基本盘”。主动对接公安部门,获取全量户籍人口数据,与医保参保数据逐条比对、精准核验,持续完善“一人一档”的全民参保数据库,及时补充并完善参保信息、修正错误数据,实现参保数据的动态更新与精准管理,为参保扩面有序开展筑牢数据根基。2025年以来,全市共更新完善参保信息501万余条。

    数据“提速”,跑出待遇更新“加速度”。与民政部门建立数据共享机制,定期获取老人、儿童相关数据,对“一老一小”数据实行动态监测和分析,快速识别需调整医保待遇的人群,推进医保待遇精准匹配与及时更新,确保医保基金规范高效使用。2025年以来,共获取相关人员信息220178条,完成1067名医保参保状态更新操作,实现异常数据的实时预警与闭环处理。

    数据“找人”,实现救助服务“零距离”。依托医保信息系统,实时抓取参保群众的就医费用、病种等关键数据,动态监测困难群众的就医情况,精准识别救助对象,及时更新救助身份信息,推动救助服务从“人找政策”向“政策找人”转变,确保困难群众能够及时享受医保救助政策,切实兜牢民生保障底线。2025年以来,通过动态预警累计精准识别潜在风险群众2.21万人,其中8842人及时被纳入保障范围。



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