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【鄂尔多斯】鄂托克前旗完成48家定点医药机构医保结算分级管理评定工作
发布时间:2025/07/09

    根据《内蒙古自治区医疗保障局关于印发〈定点医药机构医保结算分级管理办法(试行)〉的通知》(内医保发〔2024〕16号)、《鄂尔多斯市医疗保障服务中心关于进一步规范定点医药机构医保结算分级管理经办工作的通知》(鄂医保中心发〔2025〕2号)等文件精神,结合鄂托克前旗现有医保定点资源及公众医疗服务需求等因素,对鄂托克前旗定点医药机构医保结算分级管理评定。

    本次评定的定点医药机构共48家。其中,医疗机构为18家,评为A级和C级2个等级,各9家。定点零售药店为30家,均为A级。A级可开展医保个人账户结算服务。C级可开展医保个人账户、门诊统筹、门诊慢特病、门诊特殊用药、居民“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药等结算服务。评定为A级的定点零售药店及诊所发生的合规药品费用,将不再纳入基本医疗保险统筹基金报销范围。参保人员可使用个人账户余额支付费用。



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