为贯彻我省关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见等文件精神，近日，天门市医疗保障服务中心组织全市医保经办窗口工作人员进行专题培训，深入解读参保激励约束机制，并发放3000余份宣传海报至全市各村（社区），确保政策宣传全覆盖。目前，已有400余名居民补缴了2025年度居民医保费用，政策落地成效初显。
新政策明确，从2025年起，连续参加居民医保满4年的参保人员，从第5年起每年可增加3000元大病保险最高支付限额，累计提升额度不超过原封顶线的20%。此外，当年未使用医保报销的参保人，次年还可额外享受3000元大病保险额度奖励（与连续参保激励叠加计算）。同时，逾期缴费有约束，断保时间越长，待遇等待期越久，未在集中征缴期（每年9月1日至12月31日）缴费或上年度断保的居民，需经历3个月固定等待期；断保每增加1年，等待期再延长1个月。参保人可通过补缴费用缩短变动等待期，但最短不低于6个月。特殊群体（如新生儿、低保对象等）不受此限制。
市医保局提醒2025年尚未参保的居民可以到全市医保经办窗口申请核定，通过电子税务局或“鄂汇办”线上渠道缴纳2025年居民医保费，避免因断保影响待遇享受。