为全面强化居民医保总额预算管理和BJ-GBI日常动态管理工作，加强东城区医保基金监管，守护基金安全， 12月30日，东城区医疗保障局组织召开东城区医保基金监管制度体系改革联席会，会议由区医保局党组成员、副局长王丹主持。市医保中心王娟副主任，区医保局党组书记、局长林杉，区委卫健工委委员、区卫健委副主任秦志轶，市场监管局副局长张妮，区公安分局主管领导；北京医院孙红副院长、北京中医医院杨国旺副院长、东直门医院孔令博副院长、北京妇产医院李笠副院长、中国人民解放军第七医学中心霍霄鲲副主任及辖区119家定点医疗机构主管领导及医保负责人参加会议。

    会上，北京市医疗保险事务管理中心王娟主任开展了以2025年城乡居民医保总额预算及BJ-GBI相关工作为主题的现场培训，结合2024年医保基金实际运行状况，就下一步居民医保总额预算管理未来形势进行现场指导；同时结合质量指标评价体系，系统分析了DRGs北京2.0版分组方案实行情况，兼顾未来改革重点任务等相关内容，提出了在现有基础上不断强化改革导向、强化数据质量、强化DRG评价的整体质量指标调整方向。

    东城区医疗保障局通报了2024年东城区医保基金监管工作开展情况及违反医保基金管理规定典型案例，通报了东城区推进医疗保障基金监管制度体系改革实施方案工作开展情况。  

    区医保局党组书记、局长林杉指出：

    一要认真领会2025年城乡居民医保总额预算及BJ-GBI工作会议精神并做好落实工作。同时要求各医疗机构要围绕如何提高DRGs和集采工作运行效率、如何在兼顾城乡居民医疗服务水平的同时，提高各级机构控费效率等关键问题展开深入研究。

    二要高度重视医保基金监管的当前形势，明确加强基金监管、完善长效监管机制、形成常态化监管体系，同时要注重加强信息化建设在医保基金监管中的作用，提前预判基金监管中存在的安全隐患，实现医保基金安全平稳运行。

    三要充分发挥维护医保基金安全的监管合力和联合惩戒作用，联合卫健、中医、市场、财政、审计、公安等部门协同开展监管，形成合力，逐步实现全体系、全链条、全覆盖的多方位监管模式。