近日，兴宁区医保局积极引入第三方力量，对五塘镇中心卫生院、嘉和城社区卫生服务中心等辖区全部定点医疗机构分批次开展本级年度医保基金监管全覆盖检查。
经前期与第三方机构对检查数据时间段、检查内容和检查方式等内容进行确认，并向系统工程师提取全量数据，从7月29日起，兴宁区医保局安排业务骨干与第三方机构组成检查小组，聚焦虚增项目、串换项目等重点领域医疗保障违法违规和欺诈骗保行为，对第一批次定点医疗机构通过大数据采集分析、信息比对、病例抽查、资料查阅等方式进行现场检查。同时，对历年检查中发现的问题，兴宁区医保局组织开展了“回头看”，盯紧医保基金运行各环节，深挖工作中的短板弱项。
下一步，兴宁区医保局将进一步丰富监管模式，采取多种形式持续开展对辖区定点医疗机构的检查，加强医保基金违法违规行为监管力度，督促医疗机构完成问题整改，推动医疗机构合理、规范使用医保基金。