为响应市医保局、市人民检察院、市公安局、市财政局、市卫健委五部门联合印发的《马鞍山市2023年医保领域打击欺诈骗保专项整治工作方案》文件精神，基金监管中心积极组织人员参与了全市范围开展的医保领域打击欺诈骗保专项整治工作，切实维护医保基金安全。
一是谋划部署，梳理市本级基金使用情况。3月23日上午，市医疗保障局召开全系统医保基金监管暨专项整治工作动员部署会，对全面落实市纪委关于开展全市医疗卫生领域不正之风和腐败问题专项整治工作进行了动员。
二是数据先行，提取被抽检对象的数据。市基金监管中心根据专项整治工作动员会部署要求，对全市所有医疗机构2022年全年医保基金使用量进行排名，以医保基金的使用情况为基础，从中抽选出了4家公立医院，2家民营医院共6家医疗机构作为检查对象。提取了明细数据约两千多万条。对数据进行筛选分类，为下一步数据初筛工作打好基础。
三是数据赋能，运用智能化基金监管模型进行初审。通过“虚假住院”“医保药品倒卖”“医保电子凭证套现”“重点药品监测分析”等已有数据监管模型，对抽取出的6家医院的数据进行初步筛查梳理，将查出的可疑数据及时上报。后续工作中，我单位将组织信息化人员有针对性的对数据进行核查，梳理出假阳性数据，对可疑数据进一步分析，配合实地检查工作顺利开展。