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【呼和浩特】呼和浩特市召开医疗服务提升年行动暨医保基金管理突出问题专项整治工作部署会
发布时间:2026/03/18

    3月5日,呼和浩特市召开医疗服务提升年行动暨医保基金管理突出问题专项整治工作部署会,深入贯彻落实国家、自治区关于加强医保基金监管的决策部署,对2026年全市医保基金监管工作进行系统安排。市政府焦鸿副市长出席会议并讲话。

    会议深刻剖析了当前医保基金监管面临的严峻形势,强调了基金安全对于社会公平正义和群众切身利益的极端重要性。会上,市医保局全面部署了2026年医保基金管理突出问题专项整治工作,明确将以深化“2+6”工作机制为抓手,精准实施“六项治理行动”,全方位提升监管质效。市卫健委就医疗服务提升年行动作出安排。市检察院、公安局、市场监管局结合各自监管职能进行了发言,三家定点医疗机构作了规范使用医保基金的表态发言。

    会议强调,医保基金安全直接关乎社会公平正义和群众切身利益。2026年中央纪委国家监委再次将医保基金专项整治列为全国性整治项目,必须作为重要政治任务抓实抓细。全市要严格落实国家、自治区医保基金监管“五个更加”要求,以改革推动全流程监管,深挖重点领域风腐问题,形成对欺诈骗保等违法违规行为的强大震慑。医保基金监管是系统性工作,需打破部门壁垒、统筹各级监管力量、拓宽社会监督渠道,构建齐抓共管、协同高效、全民参与的监管格局,凝聚整治工作强大合力。要树立“监管就是服务”理念,将严格监管与优化服务有机结合,在强化基金监管的同时同步提升医保服务能力。

    一要提高政治站位,把牢基金监管刚性要求。

    坚持“全覆盖、严监管、强协同、重宣传”理念,聚焦审计巡视问题、倒卖回流药等重点领域,强化“行、刑、纪”衔接,对违法违规行为从严查处、绝不姑息。

    二要聚焦关键环节,抓实基金监管重点工作。

    运用人工智能、大数据等技术手段,结合投诉举报、数据疑点、基金支出等确定分级分类监管重点,强化联合惩戒;对违规问题开展“回头看”,跟踪整改成效,严防问题反弹回潮。

    四要凝心聚力抓落实,确保各项工作落地见效。

    健全医保、纪检、卫健、公安、税务、市场监管等部门的全链条闭环管理机制,各部门各司其职、协同发力;统筹区、市、旗县区三级监管资源,统一标准、开展联合交叉检查;落实举报奖励制度,发布典型案例,拓宽社会监督渠道。

    四要凝心聚力抓落实,确保各项工作落地见效。

    压实“一把手”总责和属地管理责任,细化工作方案、层层传导压力,对监管不力的严肃追责;强化医保干部队伍专业建设,规范权力运行;多渠道开展政策宣传,引导参保群众合理就医、医药机构合规经营,营造良好监管氛围。

    各旗县区分管领导、卫健、医保部门主要负责人,全市二级以上医院及部分规模连锁药店主要负责人参加会议。




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