为扎实做好医保基金监管常态化监管常态化监管工作，严格对标各级医保飞检标准及工作要求，切实规范定点零售药店、双通道定点药店医保服务行为，严守医保基金安全底线。近日，我局聚焦定点零售药店医保服务全环节，围绕药品陈列分区管理、结算追溯码上传、备案医保医师在岗履职、医保个人账户刷卡使用、双通道定点药店处方流转以及药品现实库存与系统库存相符等情况，开展专项调研督导工作。
本次调研督导，严格对标国家飞检要求，坚持“检查与指导并重、整治与规范同步”的原则，采取四不两直的方式，对部分结算金额大的定点零售药店及双通道定点零售药店开展清单式核查。对督导中发现的轻微问题现场反馈、立行立改；对共性问题，汇总反馈辖区医保经办机构，要求采取集中约谈、限期整改等形式，做好整改和规范工作。同时，要求各级医保经办机构积极开展医保政策宣传，引导定点零售药店负责人及从业人员增强法治意识、合规意识，自觉规范医保服务行为，共同维护医保基金安全。
下一步，我局将此次专项调研督导为契机，紧盯重点领域、关键环节，建立“自查自纠+日常管理+稽核检查”长效机制，严防违规问题发生；不断强化监管能力建设，依托大数据、信息化手段提升精准监管效能。以“零容忍”态度严厉打击违规违约、欺诈骗保行为，切实守护医保基金安全，为参保人提供更加安全、规范、便捷的医保服务。