为提升医保基金监管效能，守好群众“看病钱”“救命钱”，近日，含山县医保局在全县85家定点零售药店全部安装上线智能监控系统，推动医保基金监管从“人防”向“技防”转变，在全市医保系统中率先形成“全程可视、风险可控”的智慧监管模式，有力地保障了医保基金安全。
一是实时监控全覆盖。在每个定点零售药店的收银台等关键区域安装400万像素高清摄像头，通过视频技术远程直播巡查，明确专人负责实时查看，同时云端进行60天录像存档，实时捕捉执业药师在岗履职、处方药销售、医保结算等核心场景，对非药师售药、串换药品等异常行为，形成“全天候、无死角”的可视化监控网络。
二是数据融合强比对。通过智能监控系统、医保结算系统、智能审核系统、药品进销存管理系统，监管部门可实时调取药店经营数据及音视频记录，重点围绕药品出入库台账、医保结算明细与患者实际购药行为开展交叉比对，精准识别串换药品、违规结算等医保基金使用违规行为，建立“线上智能监管+线下实地核查”双轨监管机制。
三是智能预警早控制。系统搭载人脸识别与客流统计功能，自动记录顾客到店频次，对“一人多店、频繁购药”等异常行为实时预警，支持移动端巡查、云端录像回放等功能，支持“一键溯源、全程留痕”，实现从“事后追溯”向“事前预警、事中控制”的防控模式转变，提升风险响应速度。
智能监控系统大大提升了药店的管理水平和信息化水平，实现动态监管，切实解决了连锁药店点多面广带来的管理难题。含山县医保局将持续创新监管方式，多层次、多维度、常态化开展宣传引导和警示教育，让“不敢骗、不能骗、不想骗”的理念更加深入人心，全力以赴筑牢全县医保基金监管防线。