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【北京】密云区医保局多维度发力推进医保基金管理突出问题专项整治
发布时间:2025/07/04

    密云区医保局多维度发力推进医保基金管理突出问题专项整治。一是强化组织部署,联合区卫健委召开医保基金管理突出问题专项整治工作推进会,向全区定点医药机构通报我区专项整治工作进展,再次强调专项整治重点工作,要求各定点医药机构压实主体责任,认真学习相关文件,持续进行自查整改,自觉规范医疗行为;二是大力开展自查自纠,全区定点医药机构根据《医保基金管理突出问题专项整治负面清单》深入开展自查自纠,目前我区共70家次定点医药机构自查发现问题860项,交回医保基金143.5万元;三是严格监督检查,组建专项检查组,通过抽查复查、专项检查、智能审核,查实80家次定点医疗机构存在不合理收费、不合理用药、过度检查等违规问题,同步开展日常审核约谈,追回基金142万元;四是加强线索移交,截至目前,我区有2起医保基金使用违规问题线索,涉及非本人就医、超标准收费和将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算问题,均已依法依规向区纪委监委移送,形成联合惩戒高压态势,切实维护医保基金安全高效运行。


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