各县(市)医疗保障局、柯坪县人社医保局,各DIP付费定点医疗机构:
为持续推进地区区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费工作,落实《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(医保办发〔2024〕9号)和《国家医疗保障按病种分值付费(DIP)技术规范(2.0版)》等要求,地区医疗保障局充分运用意见收集反馈机制,经征求定点医疗机构意见,在2021年7月-2024年6月三年历史数据的基础上,结合2024年7-12月医保结算清单数据,进一步优化完善阿克苏地区区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费2.0版目录库。新增、修定部分病种目录,合并手术、病种近亲目录,修订后地区DIP付费2.0版核心病种6122组(含基层病种76组,辅助目录542组),综合病种552组,日间肿瘤4组,日间手术53组,中医病种318组(含中医基层病种42组),康复病种268组。
本通知自下发之日起执行,与本通知不一致的,以本通知为准。
阿克苏地区医疗保障局
2025年3月3日