为深入贯彻落实国家、省、南充关于深化医保基金管理突出问题治理的决策部署,3月13日,阆中市召开2026年医保基金管理突出问题专项整治动员部署会。市委常委、宣传部部长王小冬主持会议,市委常委、市纪委书记、市监委主任任荷蓉出席会议并提出纪律要求。市级相关部门负责人、全市定点医疗机构主要负责人等90余人参加会议。
会上,市医保局作为牵头部门,详细汇报了自医保基金管理突出问题专项整治启动以来,在构建协同共治格局、创新“医保哨兵”智能预警系统、深化重点领域治理及增强群众获得感等方面取得的成效,分析当前存在的问题,并就2026年聚焦重点精准治理、强化数字监管、深化协同联动等工作作了发言。随后,市卫健局、市市监局结合部门职责,分别就规范诊疗行为与医院管理、加强医药耗材流通环节监管等方面作了工作发言。
会议强调,参会各相关部门、各定点医疗机构必须深刻认识医保基金监管的长期性、复杂性和艰巨性,务必打起精神,坚决杜绝厌战思想。要清醒认识到,欺诈骗保手段不断翻新,监管稍一松懈问题就会反弹,必须以“永远在路上”的韧劲把严的基调长期坚持下去。务必扛起责任,坚决杜绝上热下冷。各单位“一把手”要亲自上手、靠前指挥,把整治压力传导到每一个科室、每一个岗位,决不能让责任在“中转”中落空。务必刀刃向内,坚决杜绝侥幸心理。要敢于揭短亮丑,对照问题清单开展“解剖式”自查,把隐患消灭在萌芽状态。务必践行立效,坚决杜绝边整边犯。对已明确要求整改却依然我行我素、甚至顶风违纪的,必须依纪依法顶格处理,以铁的纪律为专项整治保驾护航。
会议要求,参会各相关部门、各定点医疗机构一要深化思想认识,坚决扛牢整治责任。对标中央要求的政治任务,顺应高压态势的必要要求,把思想和行动统一到上级要求上来,必须摒弃侥幸心理,以最高标准查漏补缺,确保不留死角。二要聚焦重点难点,务实推进整治工作。要紧盯国省要求抓整治,聚焦骨科、肿瘤、精神专科等重点领域,聚焦住院率畸高、医保支付率异常的机构,聚焦过度医疗、虚假住院等问题开展排查纠治,确保所有问题改到位、不反弹。三要强化统筹协同,巩固良好整治效果。要再压实整治责任,再提升整治能力,再深化整治成果,医保部门扛牢牵头责任,配合单位压实协同责任,纪委监委履行监督责任,确保整治任务落到实处,倒逼医疗机构规范诊疗、提升服务,推动县域医疗服务质量整体提升。
下一步,阆中市将紧扣2026年医保基金管理突出问题专项整治目标,围绕精神类医院、高频住院困难群众等重点对象,全面推行药品追溯码监管,加快“南充医保天眼”等数字系统落地应用,深化部门联动与行刑衔接机制,督促定点医药机构做实自查自纠,以决战决胜的姿态坚决打赢医保基金专项整治攻坚战。