为切实提升医保基金使用管理，大力纠治损害群众利益的不正之风和腐败问题，6月中旬，柘荣医保局联合卫健、市场监管部门成立专项检查组，对辖区内各定点医疗机构开展医保基金管理突出问题专项检查。
此次检查聚焦医保基金使用中的重点领域和关键环节，围绕各机构是否存在欺诈骗保和违规使用医保基金行为、是否存在各类价格违法行为、是否对照下发的疑点线索开展自查自纠并及时整改、医保基金使用内部管理制度是否健全等四大重点领域，通过现场核查制度台账、门诊病历、收费明细、医保结算数据等纸质材料，对医疗机构的诊疗与服务行为展开深入核查，全面排查风险隐患。对现场发现的问题检查组要求定点医疗机构提出明确的整改要求和期限。同时，检查组还向定点医疗机构负责人和医务人员开展医保政策法规宣传，强化机构工作人员的服务意识和自律意识，督促严格规范诊疗行为，从源头防范医保基金违规风险。
此次专项检查是加强医保基金管理的重要举措，通过联合检查形成有力震慑，加强内部控制管理，提高医保基金的使用效率，同时欢迎全体参保群众积极参与社会监督，切实筑牢医保基金安全防线。下一步，柘荣医保、市监、卫健等有关部门将持续强化部门协作，建立健全常态化联合检查机制，不断加大对医保基金违法违规行为的打击力度，为广大参保群众提供更加坚实可靠的医疗保障。
