近日，涟水县医疗保障局召开2024年度医保基金运行分析会议，局长王娟出席会议并讲话，县医保局部分科室负责人、县内二级以上医疗机构、中心卫生院院长、医保科长共30余人参加会议。
会上，通报了我县2023年度医保基金DIP决算结果，公布2024年上半年医保基金运行情况，对下半年基金工作提出指导意见。该局基金监督科、结算科人员分别对参加会议的每一家定点医疗机构2023年度医保决算数据和智能审核系统数据以纸质形式进行反馈并现场解读分析问题，提出整改措施，对外伤报销工作提出要求。参会各定点医院院长分别对我县医保工作提出建议。
会议指出，医保部门在做好服务的前提下，要进一步加强医保基金监管工作，定点医疗机构一是高度重视医疗保障工作。树立医保无小事的理念，管好、用好老百姓的“保命钱、救命钱”；二是主动控制医保费用过快增长。要适应淮安市总额控制下的DIP医保支付方式改革要求，下大力气控制医疗费用不合理增长；三是有效提升医保管理工作质效。落实医院主体责任，完善内部管理，建立基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序。聚焦医保拒付，加强分析研究。通过医疗、医保双方的共同努力，推动涟水医保基金使用更加规范！