为持续推进医保支付方式改革，确保按病种分值付费DIP工作稳妥有序开展，近日，远安县医保局组织县域内医疗专家开展2024年度DIP病案质量专家评审工作。
本次评审病历306份，由县医保局随机在县医保领域DIP专家库中抽取12名专家参与评审。专家们从诊断是否准确、检查是否合理、用药是否合理、治疗是否合理、收费是否合理等方面进行评审。评审过程中，专家们认真负责，仔细审阅病案，认真分析查找病案中发现的问题，就发现的问题进行了现场讨论。每份病例均由2名专家打分、签字，县医保局工作人员进行统计和监督。DIP病案质量评审结果与各定点医疗机构DIP医保结算金额挂钩，有效促进了全县各医疗机构进一步提升医保结算清单及病案质量，规范诊疗服务行为，合理使用医保基金。
下一步，远安县医保局将持续推进DIP病案质量评审工作常态化，确保DIP结算工作规范准确，共创医保、医院、患者三方共赢的医保支付新格局，推进全县医保事业高质量发展，切实维护广大参保人员的合法权益。