为深入贯彻医保基金监管工作要求，守护参保群众“看病钱”“救命钱”，近日，我县医保经办中心统筹部署，同步开展2025年度定点零售药店绩效评价与稽核检查，以“评价+稽核”双轮驱动构建闭环监管体系，推动医保服务规范化、精细化提升，筑牢医保基金安全屏障。
本次工作坚守“严标准、全覆盖、重实效”原则，融合年度绩效评价与日常监管、稽核检查，组建专项评价小组，围绕基础管理、政策执行、药品管理、服务质量等核心维度细化量化指标，让监管工作有章可循。评价组采取“双随机、一公开”方式，深入辖区定点零售药店，结合日常监管数据等开展综合评分，客观评价药店合规经营与服务能力。
针对检查发现的问题，评价组现场交办整改任务、明确时限要求，督促立行立改；对违规行为依法依规处置，以刚性监管倒逼药店规范经营，从源头堵塞管理漏洞。
下一步，我县将健全评价结果运用机制，把评价成绩与医保协议续签、基金拨付、信用评价直接挂钩，构建常态化、长效化监管格局；同时加大政策宣传和业务培训力度，引导药店规范服务行为，持续提升医保服务水平，切实守牢医保基金安全防线，增强参保群众的医疗保障获得感、幸福感和安全感。