2023年以来，贡井区在全市率先推行医共体家庭医生“两病”（高血压病、糖尿病）医保签约服务试点，以“医保签约服务包”嵌入公卫服务包的方式，通过“小切口”，纵深推进医共体医保管理改革，有效发挥医保杠杆作用，提升基层医疗服务能力。
家医团队更积极。家医团队使用“健康云平台”对签约患者健康信息进行管理，提高医疗服务效率和质量，优化服务流程，简化签约手续，为签约患者提供便捷、高效、连续的医疗服务。截至 2023年底，家医团队两病签约管理7854人，签约率60.77%，较上年同期增加2891人，同期增长率为58.25%，医共体家庭医生团队的积极性得到了充分发挥。
家庭医生更有为。医共体成员单位组建上下统筹的签约服务团队，牵头医院加强业务培训和指导，有效提升家庭医生的诊疗水平和健康管理能力，充分释放了家庭医生能动性。医保信息系统显示试点期间居民“两病”用药报销4769人、17632人次，同期增长率为55.75%左右；“两病”统筹基金支付28.20万元，增长率44.54%。
医保基金更高效。通过家庭医生“两病”医保签约服务，细化服务包内容，合理设置签约服务费金额，更好地发挥医保杠杆作用，提高基金使用效率，促进医生自觉规范医疗行为，缩短了医患距离，提高了签约患者的健康意识与服药依从性。通过精细化管理，让参保人员少发病、降低各种并发症发生率，减少医疗费用支出，从而实现了多方共赢的良性循环。
患者看病得实惠。家庭医生“两病”医保签约服务的实施，推进了医疗资源和服务双下沉，真正将分级诊疗落到了实处。区、镇、村三级医疗资源整合组建的家医团队，让签约患者足不出户就可以享受日常问诊、就诊服务，变“群众出门求医”为“医生上门服务”，让群众真正就近享受到高质、便捷、优良的医疗服务。
|