一、人性化服务。门诊慢特病及“两病”(高血压、糖尿病)认定权限下延,在所有符合条件的定点医院及县医保中心经办窗口、业务股室,均可常态化接件办理。家庭医生“两病”医保签约打包付费改革试点与健康管理、慢病随访等公共卫生服务整合推进,提升“两病”健康管理、认定备案及待遇享受率。2023年试点以来,5.4万名“两病”患者纳入家庭医生医保签约服务,为492个团队支付签约服务打包费75.28万元。
二、数据化管理。与卫健部门建立数据共享机制,实行医保系统与卫健公卫系统“两病”患者信息互认。通过就诊信息比对筛查,对符合门诊慢特病认定标准的患者,由具有认定资质的医疗机构实行“免申即办”,直接认定。今年以来,已新增认定门诊特殊病种1623名、“两病”1325名。
三、便捷化结算。42家定点医疗机构、426家村卫生室开通“两病”报销权限,42家定点医疗机构、88家定点药店实现门诊慢特病省内、跨省费用直接结算,为群众提供更加高效便捷的就医结算服务。今年以来,6.67万人次享受门特及“两病”门诊用药待遇保障846.63万元。
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