8月14日上午,梧州市医保局召开2023年全市医疗保障年中工作会议。梧州市医保局党组书记莫树滔主持会议,局长黎小媚传达学习全区医疗保障年中工作会议精神,总结2023年上半年工作,分析研判形势,研究部署下半年工作。
今年上半年,我市医疗保障工作在市委、市政府的坚强领导下,在自治区医疗保障局的关心支持和指导下,坚持以人民为中心,全力以赴推动医保事业高质量发展,并取得实效。一是巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作持续有效推进,截至6月底,我市符合参保条件的脱贫人口、监测对象2023年度参保率为100%,做到应保尽保。二是开展参保扩面缴费工作成效明显,至6月30日,我市城乡居民医保参保缴费277.9万人,任务完成率达99%。三是“两病”门诊用药保障改革不断深化,2023年2月,我市城乡居民“两病”门诊用药保障工作在全区医保工作会议上作经验交流发言。四是集采持续扩围增效,年内新增药品2批次、医用耗材3类,新签订集采合同超过1.48亿元,可减轻病患医药费用负担接近1.5亿元,节省医保基金支出约9000万元。五是持续发挥DRG付费方式改革示范作用,出台DRG特殊病种管理制度,特别提高鼻咽癌、蛇伤等病种的医保支付标准,助推梧州特色诊疗技术和重点学科发展。六是强化基金监管协同,筑牢安全防线。协同市卫健部门开展民营医疗机构专项整治行动并进行联合检查,与市场监管部门完成2023年度“双随机 一公开”部门联合抽查计划及事项清单制定。七是打造优质高效便捷医保服务,在全区率先试行生育津贴支付“免申即办”,推进“医医合作”“医银合作”实现医保服务便捷办,乡镇(街道)、村(社区)医保服务覆盖面分别达100%和95%以上。
全市医保系统要真抓实干,努力做好2023年下半年工作。一要扎实做好巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,确保在2023年底前完成我市脱贫人口、监测对象医保参保率达100%;二要持续推进待遇保障工作,提前谋划全力以赴做好2024年参保扩面工作,大力开展2024年城乡居民医保参保缴费动员部署;三要促进“三医”协同发展和治理,持续深化医保、医疗服务价格改革,加强药品和医用耗材采购管理;四要强化基金监管力度,对全市定点医药机构实现稽核检查全覆盖,加强智能监控实施大数据监管;五要优化医保领域便民服务改革,努力推动经办服务能力提升“十百千万工程”三年行动,扎实推进“五免五减”医保便民微改革和“十项微改革”。
2023年是全面贯彻党的二十大精神的开局之年,是实施“十四五”规划承前启后的关键之年,全市医保系统一是要提高政治站位,深化思想认识。要进一步加深对习近平新时代中国特色社会主义思想的理解把握,充分认清当前的医保工作的形势和重要性,大力加强干部队伍建设,不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。二是要担当实干,增强责任感和使命感。各级医疗保障部门要传达学习贯彻好此次年中工作会议的精神,把开展主题教育和业务工作共同推进,管好用好医保基金,全面推动我市医疗保障工作高质量发展。三是要筑牢廉洁自律防线,时刻保持清醒,立足自身职能,坚定不移推进党风廉政建设和作风建设,打造一支忠诚、干净、担当的“清廉医保铁军”。
梧州市医保局领导班子、局机关全体干部,各县(市)医保局主要领导,梧州市医保中心班子成员,各县(市、区)医保中心负责人参加会议。