根据《关于加强本市新增医疗服务项目价格管理的通知》(沪价费[2008]014号)规定,经市物价、卫生、医保等部门集体审议,现将审议结果予以公布。医保支付范围与标准按相关部门规定执行。本通知自2016年5月6日起试行。
审议结果:
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编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
最高价格标准(元) |
说明 |
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N30000045 |
头颈部神经术中监测 |
指利用电生理原理,在术中通过电刺激喉返神经,形成神经冲动并传导至声带产生肌电信号,形成肌电图波形及提示音,进而判断喉返神经功能完整性 |
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次 |
150 |
限仁济医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 |
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N30000046 |
2微米激光治疗 |
指铥激光行前列腺剜除术,含光纤 |
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次 |
3600 |
限第一人民医院 |
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N30000047 |
体表胃肠起搏治疗术 |
指将体表胃起搏器电极贴敷于胃体及胃窦的体表投影处,输送电刺激信号。 |
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次 |
50 |
限长海医院、曙光医院 |
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N30000048 |
体外物理振动排石术 |
指在超声影像设备的定位与监测下,通过体外物理振动排石设备发出的有序物理振动波,将泌尿系结石等排出体外 |
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次 |
300 |
限中山医院 |
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N20000061 |
可溶性生长刺激表达基因蛋白2(ST2)检测 |
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次 |
180 |
限仁济医院 |
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N20000062 |
染色体非整倍体和基因微缺失快速检测 |
指细菌人工染色体标记-微球鉴别/分离法 |
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次 |
2400 |
限第一妇婴保健院 |
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N20000054 |
RNA恒温扩增技术 |
指对人痰液样本、咽拭子样本中的病原体(MP RNA)定性检测,做临床辅助诊断用 |
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次 |
150 |
限市儿童医院 |
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N20000024 |
硬度数据超声检测 |
指肝纤维化无创超声诊断 |
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次 |
120 |
限同济医院 |
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N30000020 |
内镜引导下气管插管术 |
含内窥镜使用和检查 |
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次 |
200 |
限四五五医院、瑞金医院北院 |
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N20000030 |
结核感染T细胞检测(免疫斑点法) |
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次 |
600 |
限八五医院 |
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N30000035 |
富血小板血浆疗法 |
指从自体血中提取出血小板浓缩物,通过局部覆盖的方式应用于病变部位,修复急慢性组织损伤 |
富血小板血浆制备用套装 |
次 |
300 |
限新华医院、公利医院、长征医院、中山医院 |
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N30000011 |
超声支气管镜检查 |
含活检 |
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次 |
1000 |
限第一人民医院 |
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N20000025 |
人附睾蛋白4(HE4)测定 |
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次 |
100 |
限仁济医院、长海医院 |
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N30000012 |
内镜粘膜下剥离术 |
指适用于对消化道肿瘤进行选择性分离的微创治疗 |
水刀软性手柄、水刀泵 |
次 |
500 |
限公利医院、华山医院、周浦医院 |
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N30000043 |
经皮左心耳封堵术 |
指穿刺股静脉,行房间隔穿刺,进入左房,左房内完成封堵器的导引系统交换,在食道超声和X光造影提示下,沿造影导管放置导引系统于左心耳内,沿导引系统递送封堵器并释放 |
封堵器、导引系统 |
次 |
2500 |
限瑞金医院 |
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N20000042 |
组织/细胞荧光定量脱氧核糖核酸聚合酶链反应检测诊断 |
指对手术、活检组织标本或细胞穿刺标本中的DNA,采用特异引物对突变靶序列进行PCR扩增,利用探针对扩增物进行基因突变检测(如EGFR基因、K-ras基因或B-raf基因),判定基因突变状态 |
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1个位点基数 |
1000 |
增加一个位点200元,每次最高3200元;限东方肝胆外科医院、同济医院 |
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N20000035 |
超声弹性成像定量检测 |
指动态(SSI、ARFI)或静态(RTE、EI)弹性成像技术,含超声弹性定性、半定量、定量检测 |
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次 |
120 |
限第六人民医院、仁济医院 |
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N20000051 |
区域热循环灌注热疗 |
填写患者基本资料、摆位要求。采用热循环灌注仪治疗,温度测量,热疗范围温度要求40-45℃ |
一次性使用体腔热灌注治疗管道组件 |
次 |
1200 |
限复旦大学附属肿瘤医院 |
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N20000028 |
超声全自动断层容积成像术 |
指乳腺软容积超声扫描及成像 |
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侧 |
120 |
限仁济医院 |
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N30000019 |
人工智能辅助治疗技术 |
指临床机器人手术系统在胸外科、心外科、普外科、血管外科、泌尿外科、妇科手术的临床应用;含机器人专用器械、臂罩等材料 |
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次 |
30000 |
限复旦大学附属妇产科医院、仁济医院、华山医院 |