劳社厅函[2005]172号
安徽省劳动保障厅:
你厅《关于上报安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种的请示》(劳社字[2005]31号)收悉。经研究,同意你省在基本医疗保险和工伤保险药品目录中调整增加244个和删除2个基本医疗保险乙类药品品种(其中,西药增139个、删2个;中成药增105个),以及对国家目录内部分药品限定支付范围进行调整的意见。
附件:1.安徽省基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录调整品种表(西药部分)
2.安徽省基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录调整品种表(中成药部分)
3.安徽省对《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》部分药品限定支付范围的调整表
劳动和社会保障部办公厅
二OO五年五月二十三日
安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表(西药部分)
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序号 |
增
删 |
分类编码 |
分类 |
中文名称 |
英文名称 |
剂型 |
支付范围限定 |
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1 |
增 |
1.1.1.2 |
耐青霉素酶青霉素及酶抑制剂 |
美洛西林舒巴坦 |
Mezlocillin and sulbactam |
注射剂 |
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2 |
增 |
1.1.1.3 |
广谱青霉素及复方制剂 |
阿莫西林双氯西林 |
Amoxicillin and Dicloxacillin |
口服常释剂型 |
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3 |
增 |
1.1.1.3 |
广谱青霉素及复方制剂 |
阿莫西林 |
Amoxicillin |
注射剂 |
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4 |
增 |
1.1.1.3 |
广谱青霉素及复方制剂 |
氨苄西林舒巴坦 |
Ampicillin and Sulbactam |
口服常释剂型 |
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5 |
增 |
1.1.2.1.2 |
第一代头孢菌素注射用 |
头孢硫脒 |
Cephathiamidine |
注射剂 |
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6 |
增 |
1.1.2.2.2 |
第二代头孢菌素注射用 |
头孢孟多酯 |
Cefamandole Nafate |
注射剂 |
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7 |
增 |
1.1.2.3.1 |
第三代头孢菌素口服用 |
头孢他啶 |
Ceftazidime |
口服常释剂型 |
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8 |
增 |
1.1.2.3.2 |
第三代头孢菌素注射用 |
头孢甲肟 |
Cefmnoxime |
注射剂 |
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9 |
增 |
1.1.2.3.2 |
第三代头孢菌素注射用 |
头孢哌酮他唑巴坦 |
Cefoperazone and Tazobactam |
注射剂 |
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10 |
增 |
1.1.2.4 |
第四代头孢菌素 |
头孢地尼 |
Cefdinir |
颗粒剂 |
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11 |
增 |
1.1.4 |
氨基糖苷类 |
庆大霉素 |
Gentamicin |
缓释控释剂型 |
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12 |
增 |
1.1.7 |
大环内酯类 |
克拉霉素 |
Clarithromycin |
口服常释剂型 |
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13 |
增 |
1.2.2 |
喹诺酮类 |
依诺沙星 |
Emoxacin |
注射剂 |
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14 |
增 |
1.2.3 |
硝基咪唑类 |
甲硝唑维生素B6 |
Metronidazole and VitaminB6 |
口服常释剂型 |
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15 |
增 |
1.2.3 |
硝基咪唑类 |
奥硝唑 |
Ornidazole |
口服常释剂型 |
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|
16 |
增 |
1.4.2 |
多烯类 |
两性霉素B脂质体 |
Amphotencin B Liposome |
注射剂 |
|
|
17 |
增 |
1.4.4 |
其他抗真菌药 |
伊曲康唑 |
Itraconazole |
口服液体剂 |
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18 |
增 |
1.5.1 |
广谱类 |
齐多拉米双夫定 |
Zidovudine and Lamivudne |
口服常释剂型 |
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|
19 |
增 |
3.1 |
解热镇痛及非甾体抗炎药 |
醋氯芬酸 |
Aceclofenac |
口服常释剂型 |
|
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20 |
增 |
3.1 |
解热镇痛及非甾体抗炎药 |
赖氨匹林 |
Aspirin-DL-Lysine |
注射剂 |
|
|
21 |
增 |
3.1 |
解热镇痛及非甾体抗炎药 |
赖氨匹林 |
DL-Lysine Acetylsalicylate |
颗粒剂 |
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22 |
增 |
3.1 |
解热镇痛及非甾体抗炎药 |
氟比洛芬酯 |
Flurbiprofen Axetil |
注射剂 |
|
|
23 |
增 |
3.1 |
解热镇痛及非甾体抗炎药 |
奥沙普秦 |
Oxaprozin |
口服常释剂型 |
|
|
24 |
增 |
3.1 |
解热镇痛及非甾体抗炎药 |
氯诺昔康 |
Lornoxicam |
口服常释剂型 |
|
|
25 |
增 |
3.1 |
解热镇痛及非甾体抗炎药 |
阿司匹林 |
Aspirin |
泡腾片 |
△ |
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26 |
增 |
4 |
镇痛药 |
羟考酮 |
Oxycodone |
缓释控释剂型 |
|
|
27 |
增 |
6.2 |
矿物质类 |
葡萄糖酸钙 |
Calcium Gluconate |
口服液体剂 |
△ |
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28 |
增 |
7.1.1 |
氨基酸类 |
复方氨基酸(18-B) |
Compound Amino Acids (18-B) |
注射剂 |
|
|
29 |
增 |
7.2 |
肠内营养药 |
谷氨酰胺 |
Glutamine |
颗粒剂 |
|
|
30 |
增 |
8.2 |
肾上腺皮质激素类 |
复方倍他米松 |
Betamethasone Dipropionate, Betamethasone Disodium Phosphate |
注射剂 |
|
|
31 |
增 |
8.4.1 |
雌激素及抗雌激素类 |
结合雌激素 |
Conjugated Estrogens |
软膏剂 |
|
|
32 |
增 |
8.5.1 |
胰岛素 |
甘精胰岛素 |
insulin glargine |
注射剂 |
|
|
33 |
增 |
8.5.1 |
胰岛素 |
门冬胰岛素 |
Insulin Aspart |
注射剂 |
|
|
34 |
增 |
8.5.2.2 |
双胍类 |
二甲双胍格列本脲(I) |
Metformin Hydrochloride and Glibenclamide (I) |
口服常释剂型 |
|
|
35 |
增 |
8.7 |
甲状旁腺及钙代谢调节药 |
伊班膦酸钠 |
Sodium Ibandronate |
注射剂 |
|
|
36 |
增 |
8.8 |
其他激素及调节内分泌功能药 |
西洛他唑 |
Cilostazol |
口服常释剂型 |
|
|
37 |
增 |
8.8 |
其他激素及调节内分泌功能药 |
依帕司他 |
Epalrestat |
口服常释剂型 |
|
|
38 |
增 |
8.8 |
其他激素及调节内分泌功能药 |
胰激肽原酶 |
Pancreatic Kininogenase |
注射剂 |
|
|
39 |
增 |
9.1 |
免疫抑制药 |
巴利昔单抗 |
Basiliximab Lyophilisate |
注射剂 |
限器官移植、副主任以上医师 |
|
40 |
增 |
9.2 |
生物反应调节药 |
母牛分枝杆菌菌苗 |
M.vaccae Vaccine |
注射剂 |
|
|
41 |
增 |
9.2 |
生物反应调节药 |
聚乙二醇干扰素a-2a |
Peginterferon a-2a solution |
注射剂 |
|
|
42 |
增 |
9.2 |
生物反应调节药 |
卡介菌多糖核酸 |
BCG Polysaccharide and Nucleic Acid Preparation |
注射剂 |
|
|
43 |
增 |
9.2 |
生物反应调节药 |
香菇多糖 |
Lentinan |
注射剂 |
|
|
44 |
增 |
9.2 |
生物反应调节药 |
云芝胞内糖肽 |
Polystictus Glycopeptide |
口服常释剂型 |
|
|
45 |
增 |
9.2 |
生物反应调节药 |
脾氨肽 |
Pi'antai |
口服散剂 |
|
|
46 |
增 |
9.2 |
生物反应调节药 |
人参多糖 |
Ginseng Polysacchride |
注射剂 |
|
|
47 |
增 |
9.2 |
生物反应调节药 |
胸腺肽 |
Thymopolypeptides |
口服常释剂型 |
|
|
48 |
增 |
10.1.2 |
影响核酸合成的药物 |
斑蝥酸钠 |
Disodium Cantharidinate |
注射剂 |
|
|
49 |
增 |
10.1.2 |
影响核酸合成的药物 |
斑蝥酸钠维生素B6 |
Disodium Cantharidinate and Vitamin B6 |
注射剂 |
|
|
50 |
增 |
10.1.2 |
影响核酸合成的药物 |
甘露聚糖肽 |
Mannatide |
注射剂 |
|
|
51 |
增 |
10.1.2 |
影响核酸合成的药物 |
复方氟尿嘧啶 |
Compound Fluorouracil |
口服液体剂 |
|
|
52 |
增 |
10.1.2 |
影响核酸合成的药物 |
薄芝糖肽 |
Bozhi Glycopeptide |
注射剂 |
|
|
53 |
增 |
10.1.4 |
作用于DNA复制的拓扑异构酶Ⅰ抑制剂 |
伊达比星 |
Idarubicin HCI |
注射剂 |
|
|
54 |
增 |
10.1.4 |
作用于DNA复制的拓扑异构酶Ⅰ抑制剂 |
伊达比星 |
Idarubicin HCI |
口服常释剂型 |
|
|
55 |
增 |
10.1.4 |
作用于DNA复制的拓扑异构酶Ⅰ抑制剂 |
伊立替康 |
Irinotecan |
注射剂 |
|
|
56 |
增 |
10.1.6 |
其他抗肿瘤药物 |
甘氨双唑 |
Glycididazole |
注射剂 |
|
|
57 |
增 |
10.1.6 |
其他抗肿瘤药物 |
金黄色葡萄球菌滤液制剂 |
Staphylococcus Aureus Filtrate Preparation |
注射剂 |
|
|
58 |
增 |
10.1.6 |
其他抗肿瘤药物 |
利妥昔单抗 |
Rituximab |
注射剂 |
|
|
59 |
增 |
10.1.6 |
其他抗肿瘤药物 |
小牛脾提取物 |
Calf Spleen Extractive |
注射剂 |
|
|
60 |
增 |
11.1 |
H1受体阻断药 |
依巴斯汀 |
Ebastine |
口服常释剂型 |
|
|
61 |
增 |
11.1 |
H1受体阻断药 |
复方氯雷他定 |
Compound Loratadine |
口服常释剂型缓释控释剂型 |
|
|
62 |
增 |
12.1 |
抗帕金森病药 |
吡贝地尔 |
Piribedil |
缓释控释剂型 |
|
|
63 |
增 |
12.3 |
抗癫痫药 |
拉莫三嗪 |
Lamotrigine |
口服常释剂型 |
|
|
64 |
增 |
12.4 |
脑血管病用药 |
复方甘露醇 |
Compound Mannitol |
注射剂 |
|
|
65 |
增 |
12.4 |
脑血管病用药 |
二维三七桂利嗪 |
Divitamins Notonginseng and Cinnarizine |
缓释控释剂型 |
|
|
66 |
增 |
12.4 |
脑血管病用药 |
脑苷肌肽 |
Cattle encephalon glycoside and ignotin |
注射剂 |
|
|
67 |
增 |
12.4 |
脑血管病用药 |
曲克芦丁脑蛋白水解物 |
Troxerutin and Cerebroprotein Hydrolysate |
注射剂 |
|
|
68 |
增 |
12.4 |
脑血管病用药 |
四已糖神经节苷脂 |
Monosialotetrahexosylganglioside |
注射液 |
|
|
69 |
增 |
12.4 |
脑血管病用药 |
依达拉奉 |
Edaravone |
注射剂 |
|
|
70 |
增 |
12.4 |
脑血管病用药 |
七叶皂苷 |
Aescinate |
口服常释剂型 |
|
|
71 |
增 |
12.4 |
脑血管病用药 |
杏芎 |
Floium Ginkgo Extract and Tertram Ethypyazine |
注射剂 |
|
|
72 |
增 |
12.4 |
脑血管病用药 |
脑蛋白水解物 |
BrainProtein Hydroysate |
注射剂 |
|
|
73 |
增 |
12.4 |
脑血管病用药 |
小牛血去蛋白提取物 |
Deproteinized Hemoderivative of Calf Blood |
注射剂 |
|
|
74 |
增 |
12.5 |
中枢兴奋药 |
多奈哌齐 |
Donepezil |
口服常释剂型 |
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