各有关单位:
按照国家相关政策要求,经辽宁、吉林和黑龙江三省价格主管部门共同研究衔接,我们拟定了部分辽宁省政府定价药品的最高零售价格,现予以公示,公示期至2012年11月7日。如对公示的价格有异议,请及时向省物价局反映。
联系电话:024-86892131
附表一:部分辽宁省政府定价药品拟定最高零售价格公示表
辽宁省物价局
二〇一二年十一月一日
附表一:
部分辽宁省政府定价药品拟定最高零售价格公示表
金额单位:元
|
序号 |
复合药目录序号 |
中文名称 |
剂型 |
规格 |
零售单位 |
最高零售价格 |
备注 |
|
1 |
3 |
双分伪麻/美扑伪麻(氨酚伪麻美芬/氨麻美敏Ⅱ) |
片剂 |
氨酚伪麻美芬(对乙酰氨基酚500mg,盐酸伪麻黄碱30mg,氢溴酸右美沙芬15mg)*8/氨麻美敏Ⅱ(对乙酰氨基酚500mg,盐酸伪麻黄碱30mg,氢溴酸右美沙芬15mg,马来酸氯苯那敏2mg)*4 |
盒(瓶) |
13.9 |
* |
|
2 |
4 |
脂溶性维生素(Ⅱ)/水溶性维生素 |
注射剂 |
复方(脂溶性维生素(Ⅱ)2瓶+水溶性维生素1瓶),冻干粉 |
盒 |
90 |
* |
|
3 |
5 |
雌二醇片/雌二醇地屈孕酮 |
片剂 |
雌二醇片含雌二醇1mg*14;雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg*14 |
盒 |
121 |
*雅培公司 |
|
4 |
5 |
雌二醇片/雌二醇地屈孕酮 |
片剂 |
雌二醇片含雌二醇2mg*14;雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg*14 |
盒 |
123 |
*雅培公司 |
|
5 |
6 |
吡格列酮二甲双胍 |
片剂 |
吡格列酮15mg与二甲双胍500mg*10 |
盒 |
33.2 |
* |
|
6 |
6 |
吡格列酮二甲双胍 |
片剂 |
吡格列酮15mg与二甲双胍500mg*14 |
盒 |
45.9 |
|
|
7 |
6 |
吡格列酮二甲双胍 |
片剂 |
吡格列酮15mg与二甲双胍500mg*18 |
盒 |
58.5 |
|
|
8 |
6 |
吡格列酮二甲双胍 |
片剂 |
吡格列酮15mg与二甲双胍500mg*20 |
盒 |
64.7 |
|
|
9 |
6 |
吡格列酮二甲双胍 |
片剂 |
吡格列酮15mg与二甲双胍500mg*30 |
盒 |
95.7 |
|
|
10 |
6 |
吡格列酮二甲双胍 |
片剂 |
吡格列酮15mg与二甲双胍500mg*30 |
盒 |
95.7 |
|
|
11 |
6 |
吡格列酮二甲双胍 |
片剂 |
吡格列酮15mg与二甲双胍500mg*60 |
盒 |
187 |
|
|
12 |
7 |
二甲双胍马来酸罗格列酮 |
片剂 |
二甲双胍500mg与马来酸罗格列酮2mg*14 |
盒 |
91.1 |
*葛兰素史克公司 |
|
13 |
8 |
阿仑膦酸钠维D3 |
片剂 |
阿仑膦酸钠70mg与维生素D3 2800IU*1 |
盒 |
72.6 |
*默沙东公司 |
|
14 |
9 |
氨溴特罗口服溶液 |
口服液 |
氨溴索150mg与克仑特罗0.1mg:100ml |
瓶 |
27.3 |
* |
|
15 |
11 |
贝那普利氢氯噻嗪 |
片剂 |
贝那普利10mg与氢氯噻嗪12.5mg*14 |
盒 |
51.6 |
*诺华公司 |
|
16 |
11 |
贝那普利氢氯噻嗪 |
片剂 |
贝那普利10mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
17.3 |
* |
|
17 |
11 |
贝那普利氢氯噻嗪 |
片剂 |
贝那普利10mg与氢氯噻嗪12.5mg*14 |
盒 |
33.7 |
|
|
18 |
12 |
氨氯地平贝那普利(Ⅱ) |
片剂 |
贝那普利10mg与氨氯地平5mg*10 |
盒 |
45.6 |
* |
|
19 |
13 |
依那普利氢氯噻嗪(复方依那普利) |
片剂 |
依那普利10mg与氢氯噻嗪6.25mg*8 |
盒 |
11.9 |
* |
|
20 |
13 |
依那普利氢氯噻嗪(复方依那普利) |
片剂 |
依那普利10mg与氢氯噻嗪6.25mg*16 |
盒 |
23.2 |
|
|
21 |
13 |
依那普利氢氯噻嗪(复方依那普利) |
片剂 |
依那普利10mg与氢氯噻嗪25mg*14 |
盒 |
20.8 |
* |
|
22 |
13 |
依那普利氢氯噻嗪(复方依那普利) |
片剂 |
依那普利10mg与氢氯噻嗪25mg*28 |
盒 |
40.6 |
|
|
23 |
13 |
依那普利氢氯噻嗪(复方依那普利) |
片剂 |
依那普利5mg与氢氯噻嗪12.5mg*14 |
盒 |
12.2 |
|
|
24 |
13 |
依那普利氢氯噻嗪(复方依那普利) |
分散片 |
依那普利5mg与氢氯噻嗪12.5mg*12 |
盒 |
12.7 |
|
|
25 |
13 |
依那普利氢氯噻嗪(复方依那普利) |
分散片 |
依那普利5mg与氢氯噻嗪12.5mg*18 |
盒 |
18.8 |
|
|
26 |
14 |
培哚普利吲达帕胺 |
片剂 |
培哚普利4mg与吲达帕胺1.25mg*20 |
盒 |
96.1 |
*施维雅公司 |
|
27 |
15 |
赖诺普利氢氯噻嗪 |
片剂 |
赖诺普利10mg与氢氯噻嗪12.5mg*20 |
盒 |
38.8 |
* |
|
28 |
15 |
赖诺普利氢氯噻嗪 |
片剂 |
赖诺普利10mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
14.1 |
|
|
29 |
15 |
赖诺普利氢氯噻嗪 |
片剂 |
赖诺普利10mg与氢氯噻嗪12.5mg*10 |
瓶 |
19.9 |
|
|
30 |
15 |
赖诺普利氢氯噻嗪 |
片剂 |
赖诺普利10mg与氢氯噻嗪12.5mg*14 |
盒 |
27.5 |
|
|
31 |
16 |
奥美沙坦酯氢氯噻嗪 |
片剂 |
奥美沙坦酯20mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
52.5 |
*第一三共公司 |
|
32 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
片剂 |
厄贝沙坦150mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
37.5 |
*赛诺菲公司 |
|
33 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
片剂 |
厄贝沙坦300mg与氢氯噻嗪25mg*7 |
盒 |
63.8 |
赛诺菲公司 |
|
34 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
片剂 |
厄贝沙坦150mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
21.5 |
* |
|
35 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
片剂 |
厄贝沙坦75mg与氢氯噻嗪6.25mg*20 |
盒 |
34.8 |
|
|
36 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
片剂 |
厄贝沙坦75mg与氢氯噻嗪6.25mg*30 |
盒 |
51.4 |
|
|
37 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
分散片 |
厄贝沙坦150mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
25.8 |
|
|
38 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
分散片 |
厄贝沙坦150mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
25.8 |
|
|
39 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
分散片 |
厄贝沙坦150mg与氢氯噻嗪12.5mg*10 |
盒 |
36.4 |
|
|
40 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
胶囊剂 |
厄贝沙坦150mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
21.5 |
|
|
41 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
胶囊剂 |
厄贝沙坦150mg与氢氯噻嗪12.5mg*10 |
盒 |
30.3 |
|
|
42 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
胶囊剂 |
厄贝沙坦150mg与氢氯噻嗪12.5mg*14 |
盒 |
41.9 |
|
|
43 |
17 |
厄贝沙坦/氢氯噻嗪 |
胶囊剂 |
厄贝沙坦150mg与氢氯噻嗪12.5mg*20 |
盒 |
59.1 |
|
|
44 |
18 |
缬沙坦氢氯噻嗪 |
片剂 |
缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
45.9 |
*诺华公司 |
|
45 |
18 |
缬沙坦氢氯噻嗪 |
片剂 |
缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
22.2 |
* |
|
46 |
18 |
缬沙坦氢氯噻嗪 |
片剂 |
缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*12 |
盒 |
37.3 |
|
|
47 |
18 |
缬沙坦氢氯噻嗪 |
片剂 |
缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*12 |
盒 |
37.3 |
|
|
48 |
18 |
缬沙坦氢氯噻嗪 |
片剂 |
缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*14 |
盒 |
43.3 |
|
|
49 |
18 |
缬沙坦氢氯噻嗪 |
片剂 |
缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
22.2 |
|
|
50 |
18 |
缬沙坦氢氯噻嗪 |
胶囊剂 |
缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
22.2 |
|
|
51 |
18 |
缬沙坦氢氯噻嗪 |
胶囊剂 |
缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
22.2 |
|
|
52 |
18 |
缬沙坦氢氯噻嗪 |
胶囊剂 |
缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*10 |
盒 |
31.3 |
|
|
53 |
18 |
缬沙坦氢氯噻嗪 |
分散片 |
缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
26.6 |
|
|
54 |
18 |
缬沙坦氢氯噻嗪 |
分散片 |
缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*10 |
盒 |
37.6 |
|
|
55 |
19 |
缬沙坦氨氯地平 |
片剂 |
缬沙坦80mg与氨氯地平5mg*7 |
盒 |
60.9 |
*诺华公司 |
|
56 |
21 |
替米沙坦氢氯噻嗪 |
片剂 |
替米沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
45.6 |
*勃林格殷格翰公司 |
|
57 |
21 |
替米沙坦氢氯噻嗪 |
胶囊剂 |
替米沙坦40mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
16 |
* |
|
58 |
21 |
替米沙坦氢氯噻嗪 |
胶囊剂 |
替米沙坦40mg与氢氯噻嗪12.5mg*14 |
盒 |
31.2 |
|
|
59 |
21 |
替米沙坦氢氯噻嗪 |
胶囊剂 |
替米沙坦40mg与氢氯噻嗪12.5mg*28 |
盒 |
60.8 |
|
|
60 |
22 |
尼群洛尔 |
片剂 |
尼群地平5mg与阿替洛尔10mg*16 |
盒 |
36.9 |
* |
|
61 |
23 |
复方右旋糖酐40 |
注射剂 |
右旋糖酐(40) 25g,乳酸钠0.775g,氯化钙50mg,氯化钾75mg,氯化钠1.5g:250ml |
瓶 |
53.3 |
* |
|
62 |
23 |
复方右旋糖酐40 |
注射剂 |
右旋糖酐(40) 25g,乳酸钠0.775g,氯化钙50mg,氯化钾75mg,氯化钠1.5g:250ml |
瓶 |
53.3 |
|
|
63 |
23 |
复方右旋糖酐40 |
注射剂 |
右旋糖酐(40) 50g,乳酸钠1.55g,氯化钙100mg,氯化钾150mg,氯化钠3g:500ml |
袋 |
94.6 |
|
|
64 |
24 |
拉坦噻吗 |
滴眼液 |
拉坦前列素125ug与噻吗洛尔12.5mg:2.5ml |
瓶 |
249 |
*辉瑞公司 |
|
65 |
省72 |
氯沙坦钾氢氯噻嗪 |
片剂 |
氯沙坦钾50mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
47.3 |
*默沙东公司 |
|
66 |
省72 |
氯沙坦钾氢氯噻嗪 |
片剂 |
氯沙坦钾50mg与氢氯噻嗪12.5mg*7 |
盒 |
39.1 |
* |
|
67 |
省72 |
氯沙坦钾氢氯噻嗪 |
片剂 |
氯沙坦钾50mg与氢氯噻嗪12.5mg*14 |
盒 |
76.2 |
|
|
68 |
省90 |
曲克芦丁脑蛋白水解物 |
注射剂 |
80mg曲克芦丁,1mg总氮(N):2ml |
支 |
65 |
* |
|
69 |
省90 |
曲克芦丁脑蛋白水解物 |
注射剂 |
200mg曲克芦丁,2.5mg总氮(N):5ml |
支 |
131 |
|
|
70 |
省90 |
曲克芦丁脑蛋白水解物 |
注射剂 |
400mg曲克芦丁,5mg总氮(N):10ml |
支 |
223 |
|
注:表中备注栏标注"*"的为代表品。