沈阳市大众医院:
依据《关于转发〈辽宁省医疗机构配制制剂价格管理办法〉的通知》（沈价发[2001]177号），经对你医院研制的"鼻炎合剂"等六种药品成本审核，同意鼻炎合剂等药品按附表列价格执行。当成本变化幅度上下超过５％（含５％）时，要及时申报成本资料，重新审定价格。
对于擅自超过审定价格销售、不实行明码标价和成本变化超过规定幅度不及时调整价格的行为，物价部门将依据《价格法》等有关法规予以查处。
附件：沈阳市大众医院自制药品价格表
附表：
沈阳医院（门诊部、所）自制药品价格表
审定时间：2003年5月25日
金额单位：元
序号
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品 名
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剂型
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规 格
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单位
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入库价
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零售价
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1
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鼻炎合剂
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汤剂
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120ml
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袋
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5.58
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5.90
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2
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甲抗平浓缩粉
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散剂
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9g*16袋
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包
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187.56
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197.00
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3
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心痛舒颗粒
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颗粒剂
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5g*20袋
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包
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30.94
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32.50
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4
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和心抗衰浓缩粉
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散剂
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9g*16袋
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包
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217.47
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228.00
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5
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和肝浓缩粉
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散剂
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9g*16袋
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包
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89.96
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94.50
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6
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抗痹消甲合剂
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汤剂
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120ml
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袋
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7.12
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7.70
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