|
1
|
Her-2基因扩增检测
|
从石蜡包埋组织，新鲜肿瘤组织等样本中制作石蜡切片或病冰冻切片；采用荧光原位杂交方法检测肿瘤Her-2基因扩增；每检测一次均需设阳性对照及阴性，故每检测一人需要3人份试剂耗材。
|
样本制作、石蜡或冰冻切片
|
次
|
|
|
2
|
IGH克隆性重排检测（PCR凝胶电脉法）
|
从石蜡包埋组织，新鲜肿瘤组织、穿刺细胞块等样本中提取肿瘤细胞DNA；采用PCR扩增及聚乙烯酰胺凝胶电泳监测分析IGH基因重排情况；每检测一次均需设阳性对照及阴性，故每检测一人需要3人份试剂耗材。
|
样本制作、核酸提取
|
次
|
|
|
3
|
IGK克隆性重排检测（PCR凝胶电脉法）
|
从石蜡包埋组织，新鲜肿瘤组织、穿刺细胞块等样本中提取肿瘤细胞DNA；采用PCR扩增及聚乙烯酰胺凝胶电泳监测分析IGK基因重排情况；每检测一次均需设阳性对照及阴性，故每检测一人需要3人份试剂耗材。
|
样本制作、核酸提取
|
次
|
|
|
4
|
TCRG克隆性重排检测（PCR凝胶电脉法）
|
从石蜡包埋组织，新鲜肿瘤组织、穿刺细胞块等样本中提取肿瘤细胞DNA；采用PCR扩增及聚乙烯酰胺凝胶电泳监测分析TCRG基因重排情况；每检测一次均需设阳性对照及阴性，故每检测一人需要3人份试剂耗材。
|
样本制作、核酸提取
|
次
|
|
|
5
|
肺癌ALK基因蛋白伴随诊断（独立温控液体覆盖膜法）
|
待检组织蜡块切片，同时切阑尾和阳性肺癌二种阳性对照组织片，裱于亲水性防脱载玻片上；切片标识、扫码识别，脱蜡清洗，前处理缓冲液抗原修复，抗ALK（D5F3）兔单克隆抗体染色，缓冲液冲洗，增强扩增试剂盒复染，缓冲液清洗，增强DAB染色液显色，靛蓝染色液和苏木精染色液复染，封盖清洗缓冲液，酒精脱水，二甲苯透明后盖玻片封片；进行阴性对照，一抗换用兔单克隆阴性抗体。病理医师显微镜下根据判读指南判读结果（定性诊断），图像采集，签发打印诊断报告。全流程电子档案管理系统记录；废液处理；定期室内室间质控；切片蜡块保存（15年）；回答临床咨询。
|
|
项
|
|
|
6
|
HER2基因蛋白伴随诊断
|
含待检蜡块切片(非塑料包埋盒的外院蜡块需重新包埋)，裱于亲水性防脱载玻片上；切片标识、扫码识别，脱蜡清洗，前处理缓冲液抗原修复，抗HER2/NEU(4B5)兔单克隆抗体染色，缓冲液冲洗，增强DAB染色液显色，靛蓝染色液和苏木精染色液复染，封盖清洗缓冲液，酒精脱水，二甲苯透明后盖玻片封片；病理医师显微镜下根据判读指南判读结果（定性和定量诊断），图像采集，签发打印诊断报告。全流程电子档案管理系统记录；废液处理；定期室内室间质控；切片蜡块保存（15年）；回答临床咨询。每项检测需同时做一张三合一质控片（含HER2阴性、弱阳性、强阳性三种对照组织)，重复内涵1中切片标识之后--判读结果间所有程序。
|
|
项
|
|
|
7
|
高危型人乳头瘤病毒检测（杂交捕获二代法）
|
高危型人乳头瘤病毒检测（杂交捕获二代法）是使用微孔板化学发光进行信号放大的体外核酸杂交检测，可对宫颈样本中的13种高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA进行检测。本试剂盒所检测的HPV类型包括16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68高危型HPV。
|
宫颈分泌物采集
|
项
|
|
|
8
|
全自动HE单独滴染高分辨率染色检测法
|
含切片脱蜡液脱蜡，清洗，缓冲液冲洗，苏木素染色，返蓝液返蓝，清洗液冲洗，伊红染色液染色，样本保存叶透明，专用盖玻片封片；病理医师显微镜下观察诊断；诊断信息电子档案存储；废液处理；定期室内室间质控；切片蜡块保存（15年）；回答临床咨询。
|
|
片
|
|
|
9
|
人乳头瘤病毒E6E7mRNA检测（化学发光法）
|
根据支链NDA技术原理运用化学发光法定性测定HPV E6E7mRNA。样本类型：宫颈脱落强胞。样本采集、签收、处理，加试剂，仪器测定，审核结果，录入实验室信息系统，发放报告，按规定处理废弃物，接受临床相关咨询。
|
|
次
|
|
|
10
|
人外周血循环肿瘤细胞分型检测（CTCs）
|
对患者外周血细胞进行富集，用多重RNA原位杂交法检测外周血细胞基因表达情况，根据外周血细胞表达的基因类型而确定外周血中有无肿瘤细胞并进行分型。每次检测设阳性对照及阴性对照，需2反应试剂。
|
血液采集及运输
|
次
|
|
|
11
|
同步远程病理会诊
|
通过网络传输的实时医院之间的病理会诊。不含图像的采集、数字化转换。
|
|
次
|
|
|
12
|
院外会诊用切片复制
|
从原石蜡块制作供院外会诊的普通染色(苏木素-伊红(HE)染色)，不染色的切片，涂胶切片或组织膜片(不超过50微米厚)。
|
|
张
|
|
|
13
|
经腹脐静脉穿刺术
|
铺一次性检查垫，取平卧位，超声定位，选取腹部远离胎儿且利于脐静脉穿刺处为穿刺点，消毒铺巾，穿刺抽出脐血后送相关检查。不含超声引导、脐血检查。
|
|
次
|
|
|
14
|
电外科能量平台使用
|
使用血管闭合/分割器链接电外科能量平台，可以对直径7mm以内的血管进行永久性闭合及组织切割。
|
|
台次
|
|
|
15
|
盆底网片修复术
|
该手术是通过人工网片修复增加盆底组织张力，治疗压力性尿失禁及子宫脱垂等盆底障碍性疾病。该术为妇科难度最大技术，为四级手术。
|
一次性盆底网片修复装置
|
次
|
|
|
16
|
阻抗控制子宫内膜切除术
|
该手术是利用电凝原理通过一次性双极消融器破坏子宫内膜功能层达到明显减少月经量的目的，术前术后需要宫腔镜检测，尤其适合对有凝血障碍、尿毒症等内科合并症、月经经过多次无妊娠要求难以耐受子宫切除手术的患者。
|
一次性双极消融器、电切液（3000ml/袋）
|
次
|
|
|
17
|
阴道内人工授精术
|
用无菌杯采集精液，检查精液，等待液化，检查，记录。常规消毒，铺巾，消毒宫颈，用注射器吸取出精液轻轻推入后穹窿处。需使用相差显微镜。
|
精子来源、一次性精液输送导管包
|
次
|
|
|
18
|
胚胎冷冻保存
|
冷冻胚胎放入液氮罐中保存，需每日添加液氮，做记录，核对冷冻记录，安全监控。
|
|
月
|
|
|
19
|
新生儿多功能暖箱治疗
|
使用新生儿多功能培育箱，预热，加湿器加蒸馏水，设置箱温及体温报警限，放置体温探头，称体重，录入患儿信息。根据需要开启或闭合遮篷，床体360°旋转，升降床体，X线托盘。
|
|
小时
|
|
|
20
|
新生儿脐血管置管术
|
选择合适的脐导管并测量所需插入长度，消毒术野皮肤，铺巾，切断脐带残端，暴露脐血管(动脉或静脉)，插入导管至所需刻度，抽回血并推注输液，缝合固定，接输液器。不含监护。
|
特殊缝线
|
次
|
|
|
21
|
产程观察
|
观察患者精神状态，进行精神安慰。管理患者饮食与活动、排尿与排便情况。测血压，脉搏，观察宫缩和胎膜破裂。进入产程后建立并绘制产程图。定时听胎心，摸宫缩，观察宫口扩张和胎头下降，动态观察产程进展。产程中阴道检查或肛门检查，了解宫颈软硬度、厚薄、宫口扩张、确定胎方位及胎头下降情况。不含胎心监护。
|
|
小时
|
|
|
22
|
产后腹部形体康复治疗
|
接通外部电源，打开主机电源开关，将四组圆形专用治疗极片的黑色面均匀涂上耦合剂，然后放置于产妇腹部，与皮肤接触紧密，用腹带固定，在与能量输出端口相对应的控制面板上选择产后康复治疗程序，根据病人的耐受度调整能量值，设置治疗时间为30分钟，治疗时间结，取下治疗极片，并擦干，进行手法按摩5分钟结束。
|
|
次
|
|
|
23
|
产后乳腺疏通治疗
|
乳腺疏通关键在于运用仪器治疗和按摩挤奶手法相结合。通过对乳房部分强有力的刺激作用，运用神经痛系统的反射机能，调整神经功能，在乳房部位产生旋转变化的强力磁场，使乳房的结缔组织产生张弛收缩运动，达到促进血液循环，改善气血功能，散瘀化结的结果。手法按摩结合穴位的按摩，使这种刺激科通过神经纤维穿入下丘脑，促使脑垂体释放泌乳素，刺激乳腺和乳腺管的收缩，将乳汁射入乳窦部，进而促进乳汁的分泌和排出，减轻乳房的胀痛。
|
|
次
|
|
|
24
|
产前诊断性羊膜腔穿刺术
|
铺一次性检查垫，取平卧位，超声定位，选取腹部远离胎儿且羊水平面较大的位置为穿刺点，消毒铺巾，穿刺抽取羊水送相关检查。不含超声引导监测、羊水实验室检验。
|
|
次
|
|
|
25
|
高危妊娠产前常规检查
|
孕妇全身主要脏器检查及评估，胎儿发育和安危评估。含产前检查项目。
|
|
次
|
|
|
26
|
基因芯片检测
|
在全基因组范围内检测拷贝数异常、并进行变异分析。
|
|
次
|
|
|
27
|
妊娠高血压预测
|
通过检测孕妇的桡动脉脉搏波，结合血压等各项体征参数，根据人体血液循环系统弹性腔模型进行分室网络分析，再经非线性补偿和临床经验参数修正，提前一个月预测“妊高症”，并进行分型。
|
|
次
|
|
|
28
|
妊娠中期选择性减胎术
|
指孕13-28周，在超声引导下确定绒毛膜性质，排除单卵双胎或单卵多胎后，经腹穿刺胎儿心脏减胎术。评估减胎术的风险，超声仔细区分各个胎儿的位置、特征、羊膜囊间隔、胎盘位置及其关系，测量胎儿各径线长度，选择合适的被减胎儿，腹部局麻，确定目标胎儿，超声引导，穿刺针刺入胎儿心脏，确保针尖在胎儿心脏内，注入氯化钾，观察胎心搏动，确保胎儿心跳消失。必要时减少被减胎儿羊水量。不含B超监测。
|
射频消融穿刺针
|
次
|
|
|
29
|
双胎剖宫产术
|
消毒铺巾，逐层进腹，分离子宫下端膀胱，切开子宫下段，依次取出第一胎、第二胎，娩出胎盘，切开子宫下段，取出胎儿，娩出胎盘，充分止血，清理阴道宫腔积血、缝合子宫、缝合腹壁。对新生儿的处理包括清理呼吸道，处理脐带，进行新生儿阿普加评分，擦净新生儿，打足印和母亲手印，新生儿基本查体，标明性别、体重、身高、出生时间，核准无误后入档。
|
|
次
|
|
|
30
|
体外微循环加温治疗
|
使用设备持续或间断给与充气式加温维持手术患者体温正常。
|
|
小时
|
|
|
31
|
围产期健康咨询指导
|
指门诊医生向患者解答孕前、孕期、产褥期相关营养问题。如孕前、孕期及产褥期各阶段的营养需要，如何进行营养状况评估，如何进行膳食补充，如何进行合并症的营养治疗等，以及产前注意事项、运动等。
|
|
次
|
|
|
32
|
孕早期经腹绒毛穿刺取材术
|
超声引导及定位，腹部消毒，超声引导下经腹穿刺针抽吸取绒毛组织，保留穿刺针，立即显微镜下观察绒毛组织。不含超声引导。
|
|
次
|
|
|
33
|
PICC维护
|
遵守无菌技术的原则，护理时严格观察并记录导管刻度，自下向上拆除原有的敷料，检查穿刺点有无红肿和渗出，碘伏消毒三次，直径20CM，待干碘伏，贴好新的透明敷料，更换正压接头，冲管、封管导管露出外部分S型固定可有效防止导管移动。
|
思乐扣、静脉护理包、一次性输液接头、肝素钠
|
次
|
|
|
34
|
保护性隔离护理
|
指用于抵抗力低或极易感染患者的护理。了解患者病情及血象，评估病情及合作情况等，洗手，戴口罩、帽子，穿隔离衣，戴手套，做好解释取得配合，注意保护患者，患者用物经消毒后带入房间，餐具每日消毒，便后清洁肛门，每日房间紫外线空气消毒，定期做隔离环境的细菌学采样检测，限制探视。
|
|
日
|
|
|
35
|
创面密封负压引流术
|
清创后，将创面用无菌敷料覆盖创面，将引流管置入合适位置引出体外，创面密封膜封闭创面，连接负压吸引。
|
负压护创材料
|
每部位
|
|
|
36
|
淋巴水肿综合消肿治疗
|
上肢淋巴水肿：1、手动淋巴引流：以手法按摩为主。患者平卧，指导患者腹式呼吸，2、依次开通患者颈部、锁骨上淋巴结、非患侧腋下淋巴结、患侧腹股沟淋巴结，从患侧胸部开始进行手法引流，依次患侧胸部—同侧腹股沟、患侧胸部—对侧腋下、患测肩部—对侧腋下，患侧上臂—肩部、患侧前臂—上臂，依次引流患侧手背、手指及手掌，最后再从手背开始，前臂、上臂、肩部、向对侧腋下引流。3、压力治疗：使用压力绷带从手指向上臂用环形法进行缠绕包扎。4、指导患者功能锻炼。
|
淋巴水肿治疗绷带套装
|
次
|
|
|
37
|
失禁护理
|
指从病情评估开始到规范护理措施结束。（1）评估病情，确定失禁的类型、失禁严重的情况、刺激物性状、会阴部皮肤情况、患者全身情况和自我护理能力、制定全面的护理措施等；（2）清洁皮肤（清洗）：清楚尿液和、或粪便，必须使用接近正常皮肤PH值范围的、含有温和的非离子型表面活性剂的皮肤洁剂，推荐使用同时具有免冲洗功能的制剂，清洗后需着重检查皱褶部位是否干净；（3）保护皮肤（保护）：避免或尽量减少暴露于尿液和、或粪便和摩擦，使用不含酒精的、具有玻璃防水以及抗摩擦功能的丙烯酸酯三聚物皮肤保护剂（无疼痛刺激）；（4）修复：使用合适的外用皮肤品来补充脂质保护层，推荐使用类似神经酰胺的脂类配置的、有滋润、隔离功能的保湿剂来进行皮肤的修复；（5）采用合适的方式管理（收集）失禁的尿液或粪便；（6）定期翻身，失禁影响区域的暴露和干燥；（7）及时做好管理、评估记录，做好健康教育和心理护理。（8）与主管医生共同制定失禁预防与治疗的相关措施，必要时请营养师会诊。
|
皮肤保护剂（含液体辅料、干洗洁肤液、滋润隔离霜）
|
次
|
|
|
38
|
输液港取出术
|
透视摄片，确定导管及港座位置，消毒铺巾，麻醉，穿刺点皮肤切开，取出导管，切开留置港座皮肤，取出导管观察完整性，分离港座并取出，缝合皮肤，包扎伤口。不含监护。
|
无损伤输液留置针、特殊缝线
|
次
|
|
|
39
|
输液港置入术
|
消毒铺巾，麻醉，皮肤切开，扩张皮下，穿刺置管，造影摄片，留管接输液港体，肝素盐水封管，皮下包埋输液港，皮肤缝合。人工报告。不含监护
|
中心静脉导管、输液港，无损伤输液留置针、导丝，血管鞘，特殊缝线
|
次
|
|
|
40
|
中心静脉置管护理
|
指中心静脉导管（包括CVC、PICC、PORT等）带管期间的护理。需严格无菌操作（包括手卫生），维护质量与导管安全紧密相关，有赖于护士所接受的专业培训及临床工作经验方能胜任。查对医嘱，检查无菌物品有效期、核对患者信息，评估患者病情、合作程度，置管周围皮肤情况、导管置入及外露长度等，解释其目的取得配合，打开维护套件，穿刺肢体下铺垫巾，测量臂围（PICC），手消毒，打开预充式安全注射器/吸有肝素钠盐水注射器，连接到新输液接头上备用，取下旧输液接头，戴手套，消毒导管接头，连接新输液接头，抽回血，用预充式安全注射器脉冲式正压封管；取下旧无菌敷料，手消毒，消毒穿刺口周围皮肤及外露导管，重新确认导管长度，粘贴新无菌敷料并固定导管，穿刺口有渗血时用自粘弹力绷带加压穿刺口止血，并用医用胶带固定输液接头，脱手套，整理用物，向病人交代注意事项，填写维护记录单。
|
无菌敷料、中心静脉置管维护套件、安全无针输液接头、预充式安全注射器
|
次
|
|
|
41
|
麻醉深度电生理监测
|
连接电极或传感器，使用神经电生理监测仪，根据脑电图、双频谱指数(BIS)、诱发电位等图形数据的变化调节麻醉深度。
|
传感器
|
2小时
|
2小时后每增加1小时加收不超过50%
|
|
42
|
冠状动脉内血栓抽吸术
|
在备有除颤仪及除颤电极的条件下，消毒铺巾，局部麻醉，穿刺动脉，放置鞘管，冠状动脉造影后经鞘管在监护仪监护及血管造影机X线引导下，沿引导钢丝将指引导管送至冠状动脉开口，根据冠状动脉造影结果决定需要进行血栓抽吸的血管，沿指引钢丝将抽吸导管送至病变近端，抽吸导管近端连接负压抽吸装置。打开抽吸装置后谨慎前送导管，之后回撤。不含监护、DSA引导。
|
导引导管，导引导丝，血管鞘，取栓导管
|
次
|
以1支血管为基价，每增加1支加收不超过20%
|
|
43
|
冠状动脉瘘栓闭术
|
在备有除颤仪及除颤电极的条件下，消毒铺巾，局部麻醉，穿刺动脉，放置动脉鞘管，必要时穿刺静脉，放置静脉鞘管。冠状动脉造影后经动脉鞘管在监护仪监护及血管造影机X线引导下，沿引导钢丝将指引导管送至冠状动脉开口，将指引钢丝通过瘘管送至远端，沿指引钢丝将球囊送至瘘管内进行栓闭试验，如患者无缺血症状，则进行进一步治疗。置入输送长鞘至瘘管内，经长鞘送入栓堵器至目标位置后后撤长鞘。观察患者反应，如无缺血表现，重复冠脉造影明确术后效果。不含监护、DSA引导。
|
造影导管，导引导管，球囊扩张导管，导引导丝，血管鞘，栓塞材料
|
次
|
|
|
44
|
新生儿护理
|
评估新生儿适应环境能力，新生儿口腔护理，喂养，称体重，脐部残端护理，臀部护理，换尿布，观察排泄物形态并记录，洗浴，新生儿床位清洁消毒。含新生儿抚触。
|
抗菌护理液
|
|
|
|
45
|
口腔护理
|
评估患者病情、合作程度及口腔状况，核对患者信息，做好解释取得配合，取适当体位，打开消毒口腔护理包，清点棉球，漱口，检查口腔，观察有无口腔黏膜疾患，必要时通知医生，按需要选择漱口液，按顺序清洁口腔，再次漱口并检查口腔，再次清点棉球，协助患者恢复舒适体位，处理用物，观察患者生命体征并记录，做好健康教育及心理护理。
|
抗菌护理液
|
|
|