关于印发天津市医疗保险研究会2014年工作要点的通知
各会员单位:
2014年是天津医疗保险深化改革的攻坚年,是我会的换届之年,为了巩固研究会多年的业务成果,开拓更大的发展空间,我们将探索医疗保险的社会化服务体系建设,作为2014年的工作重心,并从五个方面抓好落实。请各会员单位结合各自实际予以支持配合。具体工作如下:
一、探索完善协同科研服务模式,推动医保科研创新。科研是知识经济时代创新的主要动力源。我们的方向是为医保相关各方的创新提供科研平台,促进科研集群和知识集群的逐步形成。要做好平台,一方面要进一步整合研究会在组织模式、研究方法、研究工具、研发数据、成果转化机制等方面的资源优势,提升自主研发力和对外的科研支撑力;另一方面要培育科研基地,延伸科研触角,在更广的范围集合资源,发挥科研对各领域实践的驱动力,实现相关各方在科研方面的协同创新。具体工作有:一是继续做好去年两个课题的收尾。二是加快数据标准化的开发进度,推动数据的集成和应用,配合局里做好药品代码在定点医院的应用,完成医用耗材、医院制剂和中药饮片的编码研发、数据采集和目录编制前的准备工作。三是推动统计指标体系的信息化系统建设,按照统计指标体系的十大板块要求,探索开发天津医保统计报告体系。包括主要慢性病种统计报告、医保服务医师统计报告、参保群体统计报告等。四是发动各方力量参与医保文献开发。五是继续推动开门搞科研模式,重点推动征文与调研报告的发表率,建立医保文献的储备机制和知识产权储备机制。六是探讨科研基地建设。
二、编织媒体网络,服务改革大局。做好宣传必须注重媒体群和信息群的建设,建设信息群是为了汇集信息正向价值,建设媒体群是为了建立信息良性传播机制。首先要在宣传载体建设下工夫,要切入网媒主流,开辟纸媒主流。在既有的《天津工人“医保专刊”》、《天津医保新观察》、《天津医保》年册、《两会看医保》宣传册的基础上,今年要上线“天津医保”微信订阅号,同时积极与《每日新报》合作开发“医保特刊”。其次宣传主题方面,今年将围绕大病医保、付费制度改革、药品管理、年底突击消费、糖尿病人头付费和网上购药等改革热点做好规划,集中力量宣传。三是宣传类活动,除了媒体宣传外,计划通过“两会看医保座谈会”、“糖尿病患者社区沙龙”等活动,针对特定群体进行宣传,求得宣传实效。实现主题关联、媒体互动、小众和大众兼顾。
三、组织好全市交流和省际交流。一是借助2014年年会,要宣传医保社会化治理的理念,营造会员关注、参与的氛围和环境。二是同时积极参加京津沪渝医保论坛和京津冀医保论坛,促进区域交流。三是开展省际沙龙活动,为沙龙群体开拓更大的交流空间。
四、加强行业交流,加快推进行业队伍素质建设。搭建行业沙龙成员的素质提升平台,目的是为医保发展聚集人才群。一是开展“三库三课”建设,“三库”指课程库、师资库和学员库,“三课”指公开课、培训课和学历课。二是积极与相关部门联系,探索行业人群的职称或职业资格。
五、打造公共管理服务平台,探索业务协同和治理协同模式。按照公共服务的定位,努力把医保诚信网建设成为医保领域的公共服务平台,今年争取完成医保诚信网平台架构的搭建,改造完善医保服务医师药师政策考核系统,开发医用耗材分类与代码管理系统和两定年审系统,上线天津医保手机客户端(App),维护好药品分类与代码管理系统和医保监管短信平台。协助局里开发城乡居民新生儿网上参保系统,探索网上科研协同模式和糖尿病群体的社会服务模式。
天津市医疗保险研究会
二〇一四年三月三十一日