【上海】2006年关于《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录（2005年版）》实施后有关问题的处理意见

沪医保〔2006〕18号

　　各区县医疗保险办公室、劳动和社会保障局、卫生局、食品药品监督管理局，各定点医药机构：

　　为保障参保人员的基本医疗，保证临床用药需要和用药安全，确保本市医保药品目录调整工作平稳实施，现将《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录（2005年版）》（简称《药品目录》）实施后有关问题的处理意见通知如下：

　　一、为进一步规范《药品目录》所列药品的名称、剂型，经校对，对部分药品的名称、剂型和限定支付内容进行勘误（见附件一）。

　　二、根据医疗机构及临床专家意见，为保证临床用药需要和用药安全，对部分药品的限定支付内容进行调整（见附件二）。

　　三、为保证定点医药机构、医保经办人员正确执行和使用《药品目录》，《药品目录》索引本（包括标准版和简化版两种）已经完成编印，将于近期下发。《药品目录》索引本对上述药品的名称、剂型和限定支付内容作了勘误，对部分药品限定支付内容作了调整，《药品目录》执行和管理以此为准。

　　附件：

　　1.《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录（2005年版）》部分药品勘误表

　　2.《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录（2005年版）》部分药品限定支付内容调整表

　　上海市医疗保险局

　　上海市劳动和社会保障局

　　上海市卫生局

　　上海市食品药品监督管理局

　　二○○六年二月二十七日

　　附件1.《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录（2005年版）》部分药品勘误表

西药
序号	勘误前			勘误后
序号	编码	药品名称（剂型）	限定支付及备注	编码	药品名称（剂型）	剂型
1	59	氨曲南（注射剂）	★；限耐药革兰阴性菌重度感染	103	氨曲南（注射剂）	★；限耐药革兰阴性菌重度感染。
1	103	氨曲南（注射剂）		103	氨曲南（注射剂）	★；限耐药革兰阴性菌重度感染。
2	284	双氯芬酸（缓释控释剂型）		284	双氯芬酸（缓释控释剂型）
2	284	双氯芬酸（缓释控释剂型）		1631	双氯芬酸（双释放肠溶胶囊）
3	296	对乙酰氨基酚（口服溶液剂）		296	对乙酰氨基酚（口服液体剂）
4	303	双氯芬酸〔钠盐、二乙胺盐〕（乳胶剂）		303	双氯芬酸〔钠盐、二乙胺盐〕（凝胶剂）
5	413	维生素AD（丸剂）		413	维生素AD（口服常释剂型）
6	420	混合微量元素（注射剂）	★；限配合肠外营养用	420	混合微量元素（注射剂）	★；限配合肠外营养用。
6	1292	多种微量元素（注射剂）		420	混合微量元素（注射剂）	★；限配合肠外营养用。
7	428	复方氨基酸 [18F,18AA,18AA-Ⅱ,18AA-1]（注射剂）	★	428	复方氨基酸 [18F,18AA,18AA-Ⅱ,18AA-1,18B]（注射剂）	★
8	640	维A酸（口服常释剂型）		640	维A酸（口服常释剂型）
8	1382	维A酸（口服常释剂型）		640	维A酸（口服常释剂型）
9	867	氟替卡松（吸入剂）	限二线用药，中度或中度以上咳喘患者	867	氟替卡松（吸入剂）	限二线用药，中度或中度以上咳喘患者。
9	1480	氟替卡松（吸入剂）		867	氟替卡松（吸入剂）	限二线用药，中度或中度以上咳喘患者。
10	967	通泰（口服常释剂型）		967	葡甘聚糖（口服常释剂型）
11	969	复方樟脑酊（外用液体剂）		969	复方樟脑酊（口服液体剂）
12	986	鸟氨酸天门冬氨酸（注射剂）		986	门冬氨酸鸟氨酸（注射剂）
13	1112	复方降压片（口服常释剂型）		1112	复方降压片（口服常释剂型）
13	1137	复方利血平（口服常释剂型）		1112	复方降压片（口服常释剂型）
14	1311	升华硫（软膏剂）		1311	硫软膏（软膏剂）
15	1332	益康唑曲安奈德（软膏剂）		1332	曲安奈德益康唑（软膏剂）
16	1349	鸡眼膏（贴剂）		1349	水杨酸苯酚（贴剂）
16	1349	鸡眼膏（贴剂）		1632	水杨酸苯酚（软膏剂）
17	1352	氢化可的松（软膏剂）		1352	氢化可的松（软膏剂）
17	1356	丁酸氢化可的松（软膏剂）		1352	氢化可的松（软膏剂）
18	1409	四环素醋酸可的松（软膏剂）		1409	四环素醋酸可的松（眼膏剂）
19	1461	依美司汀（滴眼剂）		1461	依美斯汀（滴眼剂）
20	1471	眼宁（滴眼剂）		1471	眼氨肽（滴眼剂）
21	1599	碘普胺（注射剂）		1599	碘普罗胺（注射剂）
22	1606	钆泮替酸葡胺（注射剂）		1606	钆喷酸葡胺（注射剂）

中成药
序号	勘误前			勘误后
序号	编码	药品名称	限定支付及备注	编码	药品名称	剂型
23	237	枫蓼肠胃康颗粒		237	枫蓼肠胃康颗粒
23	246	枫蓼颗粒		237	枫蓼肠胃康颗粒
24	321	枇杷叶膏		321	枇杷叶膏
24	321	枇杷叶膏		1444	良园枇杷叶膏
25	546	生脉饮片（党参方）		546	生脉片（党参方）
26	564	枣仁安神胶囊		564	枣仁安神胶囊
26	564	枣仁安神胶囊		1445	复方枣仁胶囊
27	623	宁心宝胶囊		1086	宁心宝胶囊	限免疫功能障碍或低下、抗排异、脏器衰竭及纤维化。
27	1086	宁心宝胶囊	（印刷错误）	1086	宁心宝胶囊	限免疫功能障碍或低下、抗排异、脏器衰竭及纤维化。
28	730	隆开颗粒		730	癃开颗粒
29	811	都梁软滴丸		811	都梁滴丸
30	1083	百令胶囊	（印刷错误）	1083	百令胶囊	限免疫功能障碍或低下、抗排异、脏器衰竭及纤维化。
31	1084	金水宝胶囊	（印刷错误）	1084	金水宝胶囊	限免疫功能障碍或低下、抗排异、脏器衰竭及纤维化。
32	1085	至灵胶囊	（印刷错误）	1085	至灵胶囊	限免疫功能障碍或低下、抗排异、脏器衰竭及纤维化。
33	1088	黄芪注射液	脑血管疾病（印刷错误）	1088	黄芪注射液	限恶性肿瘤放化疗血象指标低下，免疫功能低下及心脑血管疾病。
34	1182	乌鸡白凤口服液		1182	乌鸡白凤口服液
34	1182	乌鸡白凤口服液		1446	妇科白凤口服液
35	1206	当归龙荟丸		1206	当归龙荟丸
35	1206	当归龙荟丸		1447	龙荟丸
36	1395	足光粉		1395	复方苦参水杨酸散剂

　　附件2.《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录（2005年版）》部分药品限定支付内容调整表

编号	药品名称及剂型	调整前限定支付内容	调整后限定支付内容
西药
563	重组人II型肿瘤坏死因子受体－抗体融合蛋白（注射剂）		限病情未能控制的类风湿关节炎、强直性脊柱炎及牛皮癣患者，二线药物治疗。
647	重组改构人肿瘤坏死因子		限非小细胞肺癌复发与CAP方案联合应用时腔内给药或局部注射（三级医院肿瘤科住院患者使用）。
1026	抑肽酶（注射剂）	限急性胰腺炎	限急性胰腺炎、体外循环及冠脉搭桥手术。
1236	阿替普酶（注射剂）	限早期急性心肌梗死	限急性心肌梗死及急性脑梗塞起病后6小时内使用。
中成药
1080	枫苓合剂		限晚期胃癌。