4月28日,安乡县医保局组织全县定点零售药店、个体诊所召开医保基金管理突出问题专项整治警示约谈会,旨在以案示警、以谈明责、以改促治,进一步压实定点医药机构规范使用医保基金主体责任。全县111家定点零售药店及个体诊所主要负责人参加会议。
会议现场
会议通过集中观看近期曝光的“知名连锁药店:串药、改方、平账等连环套取医保基金案”以及医保基金监管警示教育片,以真实案例敲响警钟、强化警示震慑效果。
会上,县医保局相关负责人领学解读《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等法规政策与协议管理要求,进一步明确定点医药机构权利义务与合规经营底线。
会议对2025年以来,安乡县医保局通过日常稽核、专项检查、数据智能监控和受理投诉举报等途径,排查发现县域内定点零售药店和诊所存在突出问题以及近期曝光知名连锁药店问题,开展集体约谈,提出三点工作要求:一是严格执行医保各项政策规定,坚决杜绝各类医保违规行为,全力保障医保基金规范使用;二是规范内部管理,始终把医保合规放在首位,加强医保政策及法律法规培训;三是严格落实整改,对排查出的问题和约谈指出的问题,不折不扣完成整改,对拒不整改、再次违规的单位和个人,将依法从严从重处理。