序号

定点医疗机构名称

违法事实

处理情况

1

海口市妇幼保健院（海口市妇女儿童医院）

2023年1月1日至2024年1月25日期间存在医疗保障基金支付的费用不符合规定的支付范围行为，涉及违规金额共计47089.00元。

责令该院立即改正相关违法行为，退回违法违规使用的医保基金47089.00元，并针对该院造成医保基金损失的行为处以行政罚款47089.00元。

2

海口市骨科与糖尿病医院（上海市第六人民医院海口骨科与糖尿病医院）

2022年11月至2023年10月期间违规使用医保基金共计23770.30元（医疗服务超标准收费70.30元、串换诊疗项目23700.00 元）。

责令该院立即改正相关违法行为，退回违法违规使用的医保基金23770.30元，并针对该院造成医保基金损失的行为处以行政罚款23770.30元。

3

海口市妇幼保健院（海口市妇女儿童医院）

2022年11月至2023年10月期间医疗服务超标准收费违规使用医保基金共计14570.10元。

责令该院立即改正相关违法行为，退回违法违规使用的医保基金14570.10元，并针对该院造成医保基金损失的行为处以行政罚款14570.10元。

4

海口市人民医院（中南大学湘雅医学院附属海口医院）

2022年11月至2023年10月期间违规使用医保基金共计84997.42元（其中，药品超标准医保支付涉及金额1139.97元，医疗服务超标准收费涉及金额83857.45元）。

责令该院立即改正相关违法行为，退回违法违规使用的医保基金84997.42元，并针对该院造成医保基金损失的行为处以行政罚款84997.42元。

5

海口市第四人民医院

2022年11月至2023年10月期间存在药品超标准医保支付、医疗服务超标准收费、多计费用行为，涉及违规使用医保基金51445.69元（其中，药品超标准医保支付289.19元，医疗服务超标准收费1791.50元，多计费用49365.00元）。

责令该院立即改正相关违法行为，退回违法违规使用的医保基金51445.69元，并针对该院造成医保基金损失的行为处以行政罚款51445.69元。

6

海口市秀英区东山镇卫生院

2022年11月至2023年10月期间存在串换诊疗项目、超标准收费行为，涉及违规使用医保基金27781.6元（其中，串换诊疗项目27606元，超标准收费175.6元）

责令该院立即改正相关违法行为，退回违法违规使用的医保基金27781.6元，并针对该院造成医保基金损失的行为处以行政罚款27781.6元。