各有关定点医疗机构:
根据2021年度《莆田市医保定点医疗机构服务协议》、《福建省医疗保障局关于印发<福建省医疗保障领域信用管理暂行办法>的通知》(莆医保综〔2020〕175号)、《关于明确<福建省医疗保障领域信用管理暂行办法>执行相关问题的通知》(莆医保综〔2020〕176号)、《关于开展定点医疗机构中药饮片销售加价行为专项稽核检查的通知》(莆医保综〔2022〕55号)、《关于开展定点医疗机构中药饮片销售加价行为专项稽核检查工作方案》(莆医稽中〔2022〕15号)等相关规定,莆田市医疗保障稽核技术中心、各分中心分别组织对115家莆田市定点医疗机构开展自查自纠和整改落实,对诊疗活动涉及中药饮片销售行为的67家定点医疗机构2021年1月1日至12月31日的中药饮片销售加价情况及自查自纠情况进行现场稽核检查,具体检查情况详见附表。
各定点医疗机构要坚持以问题为导向,按照检查笔录,逐条整改自身存在问题,形成常态化自查自纠机制,进一步堵塞漏洞,坚决防止类似问题的再次出现。要严格执行医保政策规定和医保服务协议,增强自我管理主体责任意识,强化对医保政策的理解和落实,依法依规合理使用医疗保障基金。
莆田市医疗保障稽核技术中心
2022年11月7日
附件
2021年度莆田市各定点医疗机构中药饮片加价
专项稽核检查具体扣分扣款情况表
|
序号
|
检查日期
|
医疗机构名称
|
稽核发现的主要问题
|
本次
扣分
|
本次违规费用(元)
|
|
1
|
20220607
|
仙游博爱医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
2
|
20220608
|
福建省仙游县总医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
3
|
20220608
|
仙游县中医医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
4
|
20220609
|
仙游县鲤南镇卫生院
|
8种中药饮片销售价超过采购价的25%;5种中药饮片发票缺失,进销存不符
|
0
|
4728.12
|
|
5
|
20220609
|
仙游县游洋镇卫生院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
6
|
20220610
|
莆田滨海医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
7
|
20220613
|
仙游康佳医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
8
|
20220613
|
仙游城东医院
|
1种中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
180.63
|
|
9
|
20220614
|
仙游县龙华镇卫生院
|
2种中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
317.36
|
|
10
|
20220614
|
仙游晟康精神专科医院
|
未发现问题。
|
0
|
0
|
|
11
|
20220615
|
仙游县大济镇卫生院
|
3种中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
82.43
|
|
12
|
20220615
|
仙游县度尾镇中心卫生院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
13
|
20220616
|
仙游县盖尾镇卫生院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
14
|
20220616
|
仙游县郊尾镇卫生院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
15
|
20220616
|
仙游县鲤城社区卫生服务中心
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
16
|
20220616
|
仙游颐康医院
|
1种中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
10.48
|
|
17
|
20220621
|
仙游王加步中医门诊部
|
248种中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
31901.75
|
|
18
|
20220617
|
仙游县榜头镇中心卫生院
|
1种中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
30.3
|
|
19
|
20220704
|
仙游慈康中医医院
|
31种中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
1240.79
|
|
20
|
20220622
|
仙游县赖店镇卫生院
|
35种中药饮片销售价超过采购价的25%;49种中药饮片发票缺失,进销存不符
|
0
|
29753.1
|
|
21
|
20220624
|
仙游县枫亭镇中心卫生院
|
73种中药饮片销售价超过采购价的25%;3种中药饮片发票缺失,进销存不符
|
0
|
27310.75
|
|
22
|
20220621
|
福建省仙游县妇幼保健院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
23
|
20220607
|
城厢区霞林街道社区卫生服务中心
|
未发现违规问题
|
0
|
0
|
|
24
|
20220607 20220608
|
莆田妇产专科医院
|
未发现违规问题
|
0
|
0
|
|
25
|
20220613
|
城厢龙桥街道兴安社区卫生服务站
|
未发现违规问题
|
0
|
0
|
|
26
|
20220613
|
莆田市城厢区凤凰山街道社区卫生服务中心
|
未发现违规问题
|
0
|
0
|
|
27
|
20220614
|
莆田瑞斯康复医院
|
未发现违规问题
|
0
|
0
|
|
28
|
20220614
|
莆田卓氏中医正骨医院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用
|
0
|
69531.32
|
|
29
|
20220615
|
莆田民族医院
|
未发现违规问题
|
0
|
0
|
|
30
|
20220616
|
莆田平安医院
|
未发现违规问题
|
0
|
0
|
|
31
|
20220620
|
莆田城厢南方医院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用
|
0
|
27811.35
|
|
32
|
20220621
|
莆田华林园区医院
|
未发现违规问题
|
0
|
0
|
|
33
|
20220621
|
莆田东方医院
|
未发现违规问题
|
0
|
0
|
|
34
|
20220622
|
莆田市城厢区灵川镇中心卫生院
|
未发现违规问题
|
0
|
0
|
|
35
|
20220623
|
城厢明政医院
|
未发现违规问题
|
0
|
0
|
|
36
|
20220628
|
壹方堂中医门诊部
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用
|
0
|
84196.2
|
|
37
|
20220608
|
莆田涵江医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
38
|
20220608
|
莆田平民医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
39
|
20220608
|
莆田市涵江区中医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
40
|
20220609
|
莆田市涵江区三江口镇卫生院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
41
|
20220609
|
莆田华侨医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
42
|
20220609
|
涵江圣荣康复医院
|
多种中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
145.68
|
|
43
|
20220609
|
涵江新涵门诊部
|
多种中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
33125.57
|
|
44
|
20220624
|
涵江上医堂中医门诊部
|
多种中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
12315.64
|
|
45
|
20220617
|
莆田市涵江区大洋乡卫生院
|
1种中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
33
|
|
46
|
20220621
|
莆田市涵江区涵东涵西街道社区卫生服务中心
|
未发现问题。
|
0
|
0
|
|
47
|
20220622
|
莆田市涵江区新县镇卫生院
|
多种中药饮片发票缺失,进销存不符。
|
0
|
50.15
|
|
48
|
20220610
|
莆田市秀屿区平海镇卫生院
|
进销存账实不符,加价超过25%
|
1
|
756.72
|
|
49
|
20220613
|
秀屿路加医院
|
加价超过25%
|
0
|
280.64
|
|
50
|
20220614
|
莆田盛兴医院
|
进销存账实不符
|
1
|
1118.96
|
|
51
|
20220615
|
莆田市秀屿区医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
52
|
20220617
20220620
|
莆田湄洲湾北岸东埔嘉华医院
|
部分中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
13370.66
|
|
53
|
20220616
|
莆田学院附属医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
54
|
20220701
|
莆田市第一医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
55
|
20220607
|
莆田荔城慈济精神病医院
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
1372.35
|
|
56
|
20220608
|
莆田市慈康医院
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
190.03
|
|
57
|
20220609
|
莆田市荔城区北高镇卫生院
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
70.5
|
|
58
|
20220613
|
莆田市中医医院
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
42.27
|
|
59
|
20220613
|
莆田阳光医院
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
15988.89
|
|
60
|
20220614
|
莆田高新医院
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
3843.2
|
|
61
|
20220620
|
莆田市荔城区黄石镇卫生院
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
2141.17
|
|
62
|
20220621
|
莆田福德医院
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
27364.5
|
|
63
|
20220621
|
莆田市机关门诊部
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
23620.09
|
|
64
|
20220628
|
莆田市荔城区医院
|
未发现问题
|
0
|
0
|
|
65
|
20220629
|
莆田市荔城区中医院
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
4996.3
|
|
66
|
20220630
|
莆田九华医院
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
19957.01
|
|
67
|
20220701
|
莆田荔城回春堂杏林综合门诊部
|
中药饮片销售价超过采购价的25%
|
0
|
976976.82
|
|
合计
|
|
1414854.73
|