各县、区卫生计生委，市第一人民医院、寿县县医院、凤台县人民医院：

    为贯彻落实市委、市政府打赢脱贫攻坚战的决策部署，深入实施健康脱贫工程，根据省卫健委等有关部门《关于印发安徽省健康脱贫三年攻坚行动实施方案的通知》（皖卫办【2018】3号）和省卫健委《关于进一步加强全省农村人口大病专项救治工作的通知》（皖卫医发【2019】16号）要求，现就进一步做好全市农村贫困人口大病专项救治工作提出如下要求：

一、新增大病专项救治病种

在原来儿童先天性心脏病等15种大病的基础上，新增

加肝癌、肺癌、尘肺病、急性心肌梗死、耐多药肺结核、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂等12种疾病纳入农村贫困人口大病专项救治范围，大病专项救治由原来的15种扩大到27种。

二、建立救治工作台账、实施定点救治

各县、区卫生计生委要对照全国健康扶贫动态管理系统

中贫困人口患病的种类、数量进行认真、细致的摸底、筛查，核实农村贫困人口新增病种的数量，建立大病专项救治台账，及时与我市农村贫困人口大病专项救治定点医院取得联系，规范有序的开展集中救治。定点医院要成立组织，根据国家、省制定的有关病种诊疗规范和临床路径等，制定具体的诊疗管理方案。新增病种要优先选用基本医保目录内诊疗技术和药品耗材。

三、严格落实措施，确保救治质量

各县、区卫生计生委、各定点医疗机构要积极为农村贫

困人口提供方便快捷服务，坚持“保证质量、方便患者、规范管理”和“就近便民、安全有效、分类救治，全程覆盖”的原则，实行定医院、定诊疗方案、定费用标准、定报销比例等收治大病患者。实行农村贫困人口住院“先诊疗后付费”和“一站式”结算，稳定适度的医疗保障水平，切实减轻贫困大病患者医药费用负担。建立健全疑难重症患者会诊、转诊、巡诊机制，对符合转诊转院条件的住院患者实施转诊转院备案管理。各定点医疗机构要继续建立完善大病专项救治专家组和质控体系，加强技术指导、培训和质控管理，通过对口支援、巡回医疗、派驻专家治疗组、转诊等方式，开展集中救治服务。

四、加强工作协调，强化责任落实

实施新增病种大病专项救治工作，是打赢健康脱贫攻坚

三年行动的主要任务，要切实加强与民政、扶贫、医保等部门的沟通协调，形成工作合力，统筹指导农村贫困人口的大病专项救治工作。要抓好医疗质量安全管理，适时组织督导检查，杜绝因患者和家属个人行为导致的和因医疗机构不合理检查、施治、用药等过度医疗行为的发生。及时通过“全国健康扶贫动态管理系统”报送专项救治病例信息。加强政策措施和工作成效的宣传和舆论媒体的引导，认真把握救治标准，严格规范诊疗行为，确保新增大病专项救治工作扎实有序的推进。

淮南市卫生和计划生育委员会

2019年1月28日