各市、县物价局,有关药品生产经营企业:
根据国家发展改革委《关于进一步加强药品价格管理的通知》(发改电〔2010〕195号)精神,配合我省医药卫生体制改革,我局对省管部分新增医保药品价格进行了集中审核,经过成本监审(调查),集中审价、市场价格调查、华东片区会议协调等程序,在广泛征求意见基础上,我局制定了省管部分新增医保药品最高零售价格(预案),现予以公示。
为科学、合理制定这部分药品最高零售价格,各有关单位如对附表中药品价格有异议的,请将书面意见于2011年6月15日前反馈省物价局农产品和医药价格处(电子版及纸质资料各1份,电话:0551-2629552,E-mail:nchyy2006@126.com),我局将根据《药品政府定价办法》和《药品差比价规则(试行)》等有关规定,进行核实,确定我省最高零售价格。
本通知公示至2011年6月15日。
附表:省管部分新增医保药品最高零售价格(预案)公示表
二〇一一年五月三十日
省管部分新增医保药品最高零售价格(预案)公示表
单位:元
|
序 号 |
受理号 |
药品名称 |
剂型 |
规格 |
单 位 |
公示价格 |
备注 |
|
1 |
5106529 |
注射用氟氯西林钠 |
注射剂 |
0.5g |
支 |
60.3 |
|
|
2 |
5107067 |
注射用氟氯西林钠 |
溶媒结晶粉针剂 |
0.5g |
支 |
62.3 |
|
|
3 |
5107067 |
注射用氟氯西林钠 |
溶媒结晶粉针剂 |
1.0g |
支 |
106 |
|
|
4 |
5107044 |
注射用阿莫西林钠氟氯西林钠 |
注射剂 |
0.5g |
支 |
30.9 |
|
|
5 |
5107044 |
注射用阿莫西林钠氟氯西林钠 |
注射剂 |
1.0g |
支 |
52.5 |
|
|
6 |
5107044 |
注射用阿莫西林钠氟氯西林钠 |
注射剂 |
2.0g |
支 |
89.3 |
|
|
7 |
5107044 |
注射用阿莫西林钠氟氯西林钠 |
注射剂 |
3.0g |
支 |
122 |
|
|
8 |
5106729 |
注射用炎琥宁 |
冻干粉针剂 |
40mg |
瓶 |
4.8 |
|
|
9 |
5106729 |
注射用炎琥宁 |
冻干粉针剂 |
80mg |
瓶 |
8.2 |
|
|
10 |
5106729 |
注射用炎琥宁 |
冻干粉针剂 |
200mg |
瓶 |
16.5 |
|
|
11 |
5106775 |
吡罗昔康 |
贴剂 |
48mg*3 |
盒 |
58.8 |
|
|
12 |
5106805 |
醋氯芬酸 |
缓释片 |
0.2g*6 |
盒 |
50.8 |
|
|
13 |
5106939 |
右旋布洛芬 |
胶囊剂 |
0.15g*12 |
盒 |
23.6 |
|
|
14 |
5106939 |
右旋布洛芬 |
胶囊剂 |
0.15g*24 |
盒 |
42.4 |
|
|
15 |
5106643 |
复方骨肽注射液 |
注射剂 |
2ml:30mg |
支 |
30.5 |
|
|
16 |
5106643 |
复方骨肽注射液 |
注射剂 |
5ml:75mg |
支 |
61.5 |
|
|
17 |
5107067 |
注射用复方骨肽 |
粉针剂 |
30mg多肽物质 |
支 |
31.5 |
|
|
18 |
5106689 |
地佐辛 |
注射剂 |
1ml:5mg |
支 |
109 |
|
|
19 |
5106516 |
注射用五水头孢唑林钠 |
溶媒结晶粉针剂 |
0.5g |
瓶 |
30.3 |
|
|
20 |
5106516 |
注射用五水头孢唑林钠 |
溶媒结晶粉针剂 |
1.0g |
瓶 |
51.5 |
|
|
21 |
5106516 |
注射用五水头孢唑林钠 |
溶媒结晶粉针剂 |
2.0g |
瓶 |
91 |
|
|
22 |
5107067 |
氯普鲁卡因 |
冻干粉针剂 |
0.5g |
支 |
70.9 |
|
|
23 |
5106726 |
注射用多种维生素(12) |
注射剂 |
5ml |
支 |
130 |
|
|
24 |
5107010 |
12种复合维生素 |
冻干粉针 |
复方*1 |
支 |
130 |
|
|
25 |
5107043 |
复方氨基酸(18AA-N) |
注射液 |
200ml:12.250g(总氨基酸) |
瓶 |
48 |
|
|
26 |
5107043 |
复方氨基酸(17AA-H) |
注射液 |
500ml:37.925g(总氨基酸) |
瓶 |
58 |
|
|
27 |
5106805 |
氢化泼尼松 |
注射剂 |
2ml:10mg |
支 |
27.8 |
|
|
28 |
5106694 |
注射用头孢地嗪钠 |
注射剂 |
0.25g |
瓶 |
21 |
|
|
29 |
5107011 |
注射用头孢地嗪钠 |
注射剂 |
0.5g |
瓶 |
40.7 |
|
|
30 |
5107011 |
注射用头孢地嗪钠 |
注射剂 |
1.0g |
瓶 |
69.2 |
|
|
31 |
5107011 |
注射用头孢地嗪钠 |
注射剂 |
2.0g |
瓶 |
118 |
|
|
32 |
5106706 |
注射用培美曲塞二钠 |
冻干粉针剂 |
200mg |
支 |
2318 |
|
|
33 |
5107067 |
注射用培美曲塞二钠 |
注射剂 |
500mg |
支 |
4670 |
|
|
34 |
5107023 |
盐酸厄洛替尼 |
片剂 |
150mg*7 |
盒 |
4600 |
|
|
35 |
5107023 |
盐酸厄洛替尼 |
片剂 |
100mg*30 |
盒 |
14200 |
|
|
36 |
5106756 |
雷替曲塞 |
粉针剂 |
2mg |
支 |
1925 |
|
|
37 |
5106569 |
尿多酸肽注射液 |
注射剂 |
100ml |
瓶 |
498 |
|
|
38 |
5106799 |
枸地氯雷他定 |
胶囊剂 |
8.8mg*6 |
盒 |
78 |
|
|
39 |
5106853 |
复方三维B(II) |
冻干粉针剂 |
复方*1 |
支 |
113.5 |
|
|
40 |
5106805 |
头孢曲松钠他唑巴坦钠 |
粉针剂 |
0.5g |
瓶 |
61.7 |
|
|
41 |
5106805 |
头孢曲松钠他唑巴坦钠 |
粉针剂 |
1.0g |
瓶 |
105 |
|
|
42 |
5106805 |
头孢曲松钠他唑巴坦钠 |
粉针剂 |
2.0g |
瓶 |
178.3 |
|
|
43 |
5106893 |
氨溴特罗 |
口服溶液剂 |
100ml |
瓶 |
30 |
|
|
44 |
5106713 |
复合辅酶 |
冻干粉针剂 |
100单位/0.1mg |
瓶 |
82.3 |
|
|
45 |
5106713 |
复合辅酶 |
冻干粉针剂 |
200单位/0.21mg |
瓶 |
140 |
|
|
46 |
5106822 |
门冬氨酸鸟氨酸 |
颗粒剂 |
3g*10 |
盒 |
118 |
|
|
47 |
5106762 |
参芎葡萄糖 |
注射剂 |
100ml |
瓶 |
66.7 |
|
|
48 |
5106711 |
复方阿魏酸钠阿司匹林 |
胶囊剂 |
复方*20 |
盒 |
35.1 |
|
|
49 |
5106688 |
转化糖电解质 |
注射剂 |
250ml:6.25g:6.25g |
袋 |
72 |
|
|
50 |
5106688 |
转化糖电解质 |
注射剂 |
500ml:12.5g:12.5g |
袋 |
120 |
|
|
51 |
5106688 |
转化糖电解质 |
注射剂 |
500ml:25g:25g |
袋 |
134.7 |
|
|
52 |
5106852 |
转化糖电解质 |
注射液 |
250ml(玻璃瓶) |
瓶 |
68 |
|
|
53 |
5106852 |
转化糖电解质 |
注射液 |
250ml(多层共挤输液袋) |
袋 |
72 |
|
|
54 |
5106743 |
木糖醇 |
注射剂 |
250ml:25g |
袋 |
17.9 |
|
|
55 |
5106743 |
木糖醇 |
注射剂 |
250ml:12.5g |
袋 |
12.2 |
|
|
56 |
5106743 |
木糖醇 |
注射剂 |
500ml:25g |
袋 |
19.2 |
|
|
57 |
5106665 |
复方右旋糖酐40 |
注射剂 |
250ml |
瓶 |
61.4 |
|
|
58 |
5107012 |
聚明胶肽 |
注射剂 |
250ml:1.6g |
瓶 |
67.6 |
|
|
59 |
5107012 |
聚明胶肽 |
注射剂 |
500ml:3.2g |
瓶 |
120 |
|
|
60 |
5106805 |
盐酸甲砜霉素甘氨酸酯 |
粉针剂 |
0.5g |
瓶 |
178 |
|
|
61 |
5106805 |
盐酸甲砜霉素甘氨酸酯 |
粉针剂 |
1g |
瓶 |
303 |
|
|
62 |
5106607 |
复方醋酸地塞米松乳膏 |
乳膏剂 |
20g:15% |
支 |
3.8 |
|
|
63 |
5106763 |
硝呋太尔制霉菌素阴道软膏 |
软膏剂 |
0.5g:20万单位 |
盒 |
51.8 |
|
|
64 |
5106871 |
金贝痰咳清颗粒 |
颗粒剂 |
7g*10 |
盒 |
31.1 |
|
|
65 |
5107008 |
平喘益气颗粒 |
颗粒剂 |
3g*6 |
盒 |
56.8 |
|
|
66 |
5106642 |
楤芝片 |
片剂 |
0.25g*48 |
盒 |
37.9 |
|
|
67 |
5106997 |
益气和胃胶囊 |
胶囊剂 |
0.5g*24 |
盒 |
44.5 |
成本监审 |
|
68 |
5106997 |
益气和胃胶囊 |
胶囊剂 |
0.5g*36 |
盒 |
65.8 |
成本监审 |
|
69 |
5106741 |
玉兰降糖胶囊 |
胶囊剂 |
0.3g*45 |
盒 |
35.4 |
|
|
70 |
5106567 |
脑肽胶囊 |
胶囊剂 |
0.25g*24 |
盒 |
56 |
|
|
71 |
5107041 |
心脉隆注射液 |
注射剂 |
2ml(含心脉隆浸膏100mg) |
支 |
119 |
|
|
72 |
5106871 |
冠心泰丸 |
丸剂 |
6g*6 |
盒 |
42.5 |
|
|
73 |
5106686 |
葛酮通络胶囊 |
胶囊剂 |
0.25g*12 |
盒 |
65.6 |
|
|
74 |
5106686 |
葛酮通络胶囊 |
胶囊剂 |
0.25g*24 |
盒 |
128 |
|
|
75 |
5107067 |
银杏酮酯分散片 |
片剂 |
0.15g*12 |
盒 |
46.5 |
|
|
76 |
5106627 |
注射用红花黄色素 |
冻干粉针剂 |
150mg |
瓶 |
154 |
|
|
77 |
5106626<
|