【青岛】青岛市医疗保障经办政务服务事项清单

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【青岛】青岛市医疗保障经办政务服务事项清单

发布时间：2022/12/19 14:27:32

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青岛市医疗保障经办政务服务事项清单
序号	事项名称	事项说明	办理渠道	办理材料	办理时限	咨询电话(0532-)
1	单位参保登记	单位医保新开户。	现场办理网上办理	已实现电子证照的单位，无需提供材料。	即时办结	市南：85710157?? 市北：85620095 李沧：84650223?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 平度：88361291、 88373839 莱西：66035833?? 保税区：86768802
2	职工参保登记	职工医保新参保。	现场办理网上办理	《职工基本医疗保险参保登记表》（加盖单位公章）	即时办结	市南：85710157?? 市北：85620095 李沧：84650223?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 平度：88361291、 88373839 莱西：66035833?? 保税区：86768802
3	城乡居民参保登记	居民医保新参保。	现场办理网上办理掌上办理	《城乡居民基本医疗保险参保登记表》	即时办结	市南：85710157?? 市北：85620095 李沧：84650223?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 平度：88361291、 88373839 莱西：66035833
4	单位参保信息变更登记	单位医保参保信息修改变更。	现场办理网上办理	《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》	即时办结	市南：85710157?? 市北：85620095 李沧：84650223?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 平度：88361291、 88373839 莱西：66035833?? 保税区：86768802
5	职工参保信息变更登记	职工医保参保信息修改变更	现场办理网上办理	《基本医疗保险职工参保信息变更登记表》	即时办结	市南：85710157?? 市北：85620095 李沧：84650223?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 平度：88361291、 88373839 莱西：66035833?? 保税区：86768802
6	单位医疗保险工资申报	单位每年缴费基数的申报	现场办理网上办理	参加职工医疗保险缴费基数申报表及公示花名册	即时办结	市南：85710157?? 市北：85620095 李沧：84650223?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 平度：88361291、 88373839 莱西：66035833?? 保税区：86768802
7	医疗保险关系转入	职工医疗保险关系由异地转入本市。	现场办理网上办理	网上办理无需提供材料，现场办理需出示有效身份证件、社保卡或医保电子凭证。	通过国家医保信息平台办理，省内9个工作日，省外15个工作日	市南：85710157?? 市北：85620095 李沧：84650223?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 莱西：66035833、 66030366 平度：88361291?? 保税区：86768802
8	医疗保险关系转出	职工医疗保险关系由本市转出。	现场办理网上办理	网上办理无需提供材料，现场办理需出示有效身份证件、社保卡或医保电子凭证。	通过国家医保信息平台办理，省内9个工作日，省外15个工作日	市南：85710157?? 市北：85620095 李沧：84650223?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 莱西：66035833、 66030366 平度：88361291?? 保税区：86768802
9	医疗保险参保人员个人账户一次性支取	参保人符合以下情况之一：出国定居、医疗保险关系转移至统筹范围外、死亡的，可以申请办理医保个人账户一次性支付。	现场办理网上办理掌上办理	无（非本人现场办理，需提供代办说明）	即时办结	市南：85971819?? 市北：83625130 李沧：87050115?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 平度：88361291、 88373839 莱西：66030519???? 保税区：86766973
10	参保单位参保信息查询	单位医保参保信息查询。	现场办理网上办理	单位授权书	即时办结	市南：85710157?? 市北：85620095 李沧：84650223?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 平度：88361291、 88373839 莱西：66035833?? 保税区：86768802
11	参保人员参保信息查询	个人医保参保信息查询。	现场办理网上办理掌上办理自助办理	无	即时办结	市南：85710157?? 市北：85620095 李沧：84650223?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 平度：88361291、 88373839 莱西：66035833?? 保税区：86768802
12	企业职工医疗保险费、生育保险费的申报核定	企业职工缴费核定及打印缴费凭单。	现场办理网上办理	无	即时办结	市南：85710157?? 市北：85620095 李沧：84650223?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 平度：88361291、 88373839 莱西：66035833?? 保税区：86768802
13	异地长期居住人员备案	异地居住、生活、工作6个月以上的人员。	现场办理网上办理掌上办理	无	即时办结	市南：85971819?? 市北：83625130 李沧：87050115?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 莱西：66030519?? 平度：88373839 市医保中心：85762768
14	临时外出就医人员备案	异地居住、生活、工作6个月以内的人员。	现场办理网上办理掌上办理其他办理方式	无	即时办结	市南：85971819?? 市北：83625130 李沧：87050115?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 莱西：66030519?? 平度：88373839 市医保中心：85762768
15	基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定	对申请办理门诊慢特病（门诊大病）的参保人进行审核、确认。	现场办理网上办理掌上办理	申请病种相关病历、检查检验报告单	恶性肿瘤等33个病种即时办结，其他病种7个工作日内办结	市南：85751057?? 市北：83625130 李沧：87050115?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 莱西：66030519?? 平度：88373839
16	产前检查费支付	参保女职工符合规定的产前检查发生的医疗费用。	现场办理网上办理掌上办理	1.病历材料 2.出生医学证明本事项实行证明事项告知承诺制办理，医疗保障经办业务平台无出生医学证明信息且申请人无法提供已办理的出生医学证明，申请人可自愿选择实行承诺制办理，提供个人承诺书1份。	4个工作日。	市南：85971819?? 市北：83625130 李沧：87050115?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 莱西：66030320?? 平度：88373839 保税区：86766973
17	生育医疗费支付	参保女职工符合规定生育发生的医疗费用。	现场办理网上办理掌上办理	1.医院收费票据；住院、门诊费用清单，出院记录（诊断材料），门诊病历原件或复印件。对涉及住院并发症等难以界定情形，可提供住院病历； 2.出生医学证明本事项实行证明事项告知承诺制办理，医疗保障经办业务平台无出生医学证明信息且申请人无法提供已办理的出生医学证明，申请人可自愿选择实行承诺制办理，提供个人承诺书1份。	4个工作日。	市南：85971819?? 市北：83625130 李沧：87050115?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：8166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 平度：88373839?? 莱西：66030320 保税区：86766973
18	计划生育医疗费支付	参保女职工符合规定的流、引产、计划生育手术发生的医疗费用。	现场办理网上办理掌上办理	1.医院收费票据；住院、门诊费用清单，出院记录（诊断材料），门诊病历原件或复印件； 2.医疗保障经办业务平台无结婚证信息，申请人可提供结婚证或符合计划生育政策说明1份。	4个工作日。	市南：85971819?? 市北：83625130 李沧：87050115?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86166186 即墨：88512393?? 胶州：82212393 莱西：66030320?? 平度：88373839 保税区：86766973
19	生育津贴支付	参加生育保险生育或流引产的女职工，因生育或流引产离开工作岗位，在符合国家法律、法规规定的休假期间，给予的津贴。	现场办理网上办理	本事项实行证明事项告知承诺制办理，医疗保障经办业务平台无出生医学证明信息且申请人无法提供已办理的出生医学证明，申请人可自愿选择实行承诺制办理，提供个人承诺书1份。	4个工作日	市南：85971819?? 市北：83625130 李沧：87050115?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86977581 即墨：88512393?? 平度：88373839 保税区：86766973?? 胶州：82212393 莱西：66030320（津贴发放）、66030519（受理核定）
20	门诊统筹签约	符合享受门诊统筹签约待遇的参保人申办门诊统筹签约。	现场办理网上办理掌上办理	无(参保人到定点基层医疗机构办理的，按定点基层医疗机构要求携带社会保障卡或医保电子凭证进行办理)	即时办结	市南：85971819?? 市北：83625130 李沧：87050115?? 崂山：88997557 城阳：58659920?? 黄岛：86162560 即墨：88512393?? 胶州：82212393 莱西：66030519?? 平度：88373839
21	医疗机构申请定点协议管理	受理新增定点医疗机构。	现场办理网上办理	1.如实填写医疗机构执业许可信息； 2.如实填写医护人员执业注册信息； 3.与医保政策对应的内部管理制度和财务制度文本； 4.纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告；通过部门协查与数据信息共享获取的材料,申请单位可不再提供。	即时受理	市南、市北、李沧：85733813? 85760117 崂山：88976890 黄岛：86162560 城阳：58659922 即墨：88512393 胶州：82212393?? 平度：87369580 莱西：66031106
21	零售药店申请定点协议管理	受理新增定点零售药店。	现场办理网上办理	1.如实填写药品经营许可信息、工商营业执照信息；如实填写法定代表人、主要负责人或实际控制人身份证信息； 2.执业药师资格证书或药学技术人员相关证书及其劳动合同复印件； 3.医保专(兼)职管理人员的劳动合同复印件; 4.与医疗保障政策对应的内部管理制度和财务制度文本; 5.与医保有关的信息系统相关材料; 6.纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告。通过部门协查与数据信息共享获取的材料,申请单位可不再提供。	即时受理	市南、市北、李沧：85733813? 85760117 崂山：88976890??? 黄岛：86133190 城阳：58659922 即墨：88512393 胶州：82212393? 平度：87369580 莱西：66031106

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