“医保报销后,个人承担费用大幅度降低,自己只承担很少的部分,给我减轻了不小的负担”,11月25日,沙溪乡八银村的卢女生在利川市医保窗口结算辅助门诊生殖医疗费用时惊喜地说。账单上,总费用是13776元,医保报销7163.52元,自己只需支付6612.48元。
为优化生育政策,促进人口长期均衡发展,9月25日起,利川已将8项辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围,按照乙类管理,全省统一先行自付比例为20%。参保人员在省内定点医疗机构门诊就诊发生的辅助生殖类医疗费用,由医保统筹基金按规定予以支付,不设基金起付标准,不区分医疗机构等级,职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险分别按75%、65%报销,报销额度一并计入基本医疗保险统筹基金住院年度最高支付限额累计计算。8项纳入医保支付范围的辅助生殖医疗服务项目为取卵术,胚胎培养,胚胎移植,组织、细胞活检(辅助生殖),人工授精,精子优选处理,取精术,单精子注射。这些辅助生殖医疗服务项目每个参保者可享受2次医保报销,基本覆盖每位参保者2个辅助生殖治疗周期费用。
辅助生殖是通过人工授精和试管婴儿等技术,让患有不孕不育症或有家族遗传病的夫妇受孕并生下健康的胎儿,解决有生育意愿的家庭“不能生”的困扰。长期以来,昂贵的辅助生殖费用一直是这些不孕不育家庭的绊脚石。此次辅助生殖项目纳入医保支付范围将大大减轻不孕不育者的生育医疗费用负担。
近年来,利川市医疗保障局在促进生育支持方面持续发力,已实施新生儿“落地即参保”、生育津贴“免申即享”、生育保险事项“全程网办”、将辅助生殖项目纳入医保报销等多项举措,为推动实现适度生育水平、促进人口高质量发展提供了有力支撑。据统计,9月25日以来,利川参保人员共发生辅助生殖门诊40人次,医疗总费用94512.20元,统筹基金支付49629.78元,给不孕不育者带来大大的福音。