68种药品单列门诊统筹支付,121种药品纳入双通道目录
近日,广饶县波生坦片等18个病种所对应的68种医保药品单列门诊统筹支付。“单独支付”是指对使用周期长、疗程费用高、不可替代性强的协议期内国家医保谈判药品实行单独支付的药品保障机制。该县严格执行全省门诊药品单独支付病种目录政策,参保患者根据病情需要在在定点医药机构门诊使用符合条件的清单内药品,无需住院即可享受医保报销,更好地满足参保群众用药需求,进一步减轻参保群众药品费用负担。
该局积极推进门诊单独支付药品“双通道”管理,进一步规范购药及结算流程,扩增双通道药品目录。2023新版双通道药品目录新增121种国家谈判或竞价药品,自2024年1月1日执行全国统一的医保支付标准。其中,新增15种罕见病药品,涉及16个罕见病病种,包括治疗戈谢病的酒石酸艾格司他胶囊、治疗发作性睡病的盐酸替洛利生片、治疗West综合征/婴儿痉挛综合征的氨己烯酸口服溶液用散等;新增谷美替尼片、阿伐替尼片等20种抗肿瘤新药;新增枸橼酸钠血滤置换液等治疗慢性肾衰竭门诊透析治疗用药,进一步减轻相关患者的用药负担。
同时,进一步压实定点医疗机构保供责任,各定点医疗机构要按照临床用药需求,及时召开药事会,合理配备使用目录内药品,不得以各种理由限制国谈药进院使用的品种数量,并将国谈药使用情况纳入定点服务协议管理和定点医疗机构年度考核内容,提升国谈药供应保障水平。