近日，国家医保局编制印发《物理治疗类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，全面覆盖康复、肿瘤、皮肤、口腔等多个学科中所涉及的物理治疗项目。
《指南》将现行价格项目整合为32项，加收项7项，扩展项1项。据悉，加收项是指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况。扩展项是指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。
以光照射治疗为例，原有项目有的按治疗目的立项，有的按光源不同立项，还有的按照射方式立项。《指南》按照治疗原理，整合为光敏、光动力、紫外线、可见光、红外线、激光等大类。此外，《指南》将原则上产出相同、资源消耗相近的物理治疗技术合并为一个或一组价格项目。比如，对病变或肿瘤进行消融治疗时可通过射频、微波、冷冻、激光、等离子等多种方法的费用，整合为消融治疗费。
《指南》结合临床实际，精准区分不同场景下的技术难度与风险，设置相应的价格项目或者加收项、扩展项。如激光治疗，康复理疗科主要应用中低能量激光，用于改善代谢、消炎镇痛等；皮肤科、口腔科等学科主要应用中高能量激光，可以实现对赘生物的切除和浅表肿物照射治疗。《指南》按照应用场景把激光治疗分为激光治疗费（理疗）和激光治疗费（浅表照射）。