各市、区医疗保障局：

为减少人员聚集、确保发热患者及时就诊，市政府已部署快速扩容发热诊疗体系，社区卫生服务中心（站）改扩建发热门诊，利用留观室、核酸采样屋等原有设施快速改造建设发热诊室和发热诊疗站，实现就诊配药一站解决。为保障发热患者就诊医保待遇及时享受，减轻参保人员医疗费用负担，方便群众就医购药，现就全市医保部门全面快速支持发热门诊医保结算有关事项通知如下：

一、开通发热门诊医保专线

全面支持我市社区卫生服务中心（站）改扩建发热门诊，对留观室、核酸采样屋等改造转换的发热诊室和发热诊疗站，同步增加医保专线，接通医保终端，设立医保结算窗口，实现发热门诊与所属社区卫生服务中心（站）统一医保结算，确保发热门诊建设完成的同时，同步实现参保人员在发热门诊就诊、配药医保支付结算。

二、保障医保结算芯片供应

对新增设发热门诊所需的医保结算芯片，按照“主动对接、免申领取”的方式，简化申请流程，缩减办理环节，免除门诊流量等证明材料。要加强与人社部门和芯片供应机构的沟通协作，做好医保结算芯片的储备工作，确保新设发热门诊医保结算芯片的及时充足供应。

三、指导发热门诊电子凭证扫码支付

全面推进发热门诊医保电子凭证无接触扫码医保支付，编制医保电子凭证使用宣传单，在所有发热门诊张贴，指导患者扫码支付，减少交叉感染。

四、预付发热门诊医保资金

根据医保服务、协议执行和运营情况，对开设发热门诊的定点社区卫生服务中心（站）提前拨付不少于2个月的医保资金，2022年度清算时不予回扣。

五、保障就诊困难人员医保待遇

保障发热门诊就诊困难人员医保待遇，对于因疫情原因无法自行前往的参保人员，可以委托社区工作人员或家人代配药代刷医保卡，也可以委托社区工作人员或家人通过远程视频出示医保电子凭证在发热门诊扫码结算。

特此通知。

苏州市医疗保障局

2022年12月13日