据各县（市、区）上报的2013年全省新型农村合作医疗第一季度（1-3月）基本信息报表情况，现将2013年全省新型农村合作医疗(简称“新农合”)第一季度运行情况进行通报。

    一、参合情况

    2013年，全省86个县（市、区）参合人数达到1930.23万人，比2012年增加8.73万人，参合率达到97.52%，比2012年上涨了0.43个百分点。

    二、筹资情况

    截止3月31日，全省新农合筹资总额为42.48亿元。其中，中央财政补助资金30亿元，省财政补助资金0.58亿元，市（州）财政补助资金0.29亿元，县（区）财政补助资金0.63亿元，农民个人缴费10.97亿元，利息收入0.01亿元。

    三、参合农民受益情况

    截至3月31日，全省新农合累计补偿736.25万人次。其中，住院补偿49.47万人次，门诊补偿665.35万人次（门诊统筹补偿664.29万人次，家庭账户形式补偿1.06万人次），住院正常分娩（定额补助）2.97万人次，特殊病种大额门诊补偿3.23万人次，体检15.19万人次，其他补偿0.04万人次。

    四、住院补偿情况

   （一）住院率增长情况

    截止3月31日，全省新农合平均住院率为2.56%（2012年同期住院率为2.02%），比上年同期上涨了0.54个百分点。

   （二）次均费用增长情况（批评）

    2013年第一季度全省参合农民次均住院费用为4037元,次均补偿为2415元，实际补偿比为60%。全省县级医疗机构次均住院费用为3122元,超过全省平均值的有30个县（区），其中费用较高排在前10名的县（区）为：甘州区4271元、凉州区3993元、合作市3941元、舟曲县3784元、通渭县3769元、武都区3710元、白银区3677元、积石山县3655元、宕昌县3646元、卓尼县3628元。

    表1  2013年第一季度全省住院补偿情况

   （三）实际补偿比（表扬）

    全省住院实际补偿比为60%，全省范围内排名前10位的有：宕昌县72.12%、会宁县67.34%、庄浪县67.24%、古浪县66.18%、甘谷县65.95%、迭部县65.95%、康县65.90%、卓尼县65.72%、礼县65.56%、徽县65.52%。

   （四）住院县外就诊率（批评）

    全省范围内住院县外就诊率排名前10位的有：肃州区20.44%、肃北县16.86%、夏河县12.48%、麦积区11.09%、临夏县10.93%、崆峒区10.85%、东乡县10.68%、甘州区10.26%、临夏市9.95%、古浪县9.91%。

   （五）今年要严格控制县外住院转诊人次，将县外住院人次分流占比控制在10%以内，将县外住院基金支出所占比重控制在20%以内。

     表2住院人次分流情况占比（%）

    表3基金支出所占比重（%）

    五、重大疾病补偿情况

    截止2013年第一季度，全省共救治儿童白血病、儿童先心病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病等23种重大疾病人数8518人，医药总费用9575.42万元，补偿费用6510.08万元（其中，新农合补助6222.39万元、医疗救助268.81万元、其他救助18.88万元），实际补偿比68%（其中，新农合实际补偿比65%、医疗救助实际补偿比3%、其他实际补偿比0.19%）。