市医保中心，各县区医保分局，各定点医疗机构：

  为进一步控制医疗费用不合理增长，确保医保基金运行安全，根据《中共莆田市委办公室 莆田市人民政府办公室印发<关于深化“三医联动”改革的实施意见>的通知》（莆委办发〔2019〕42号）精神，现就有关医保定点（以下简称为定点）医疗机构医保支付事项补充通知如下：

  一、2020年9日1日起新增为定点的医疗机构（非一体化卫生服务站、各类非公立门诊部、血液透析中心、养老服务机构内设的医务室、职工医保和城乡居民医保统筹基金年度支付总金额在200万元及以下的中医医院和中西医结合医院、精神病专科医疗机构、综合医疗机构内设的精神科除外），自确认定点之日起，当年（自然年，下同）执行按项目结算，第二年起执行平均定额结算，第三年起转为总额控制。非一体化卫生服务站、各类非公立门诊部、血液透析中心、养老服务机构内设的医务室自确认定点之日起，当年和第二年执行按项目结算，第三年起执行总额控制；职工医保和城乡居民医保统筹基金年度支付总金额在200万元及以下的中医医院和中西医结合医院自确认定点之日起，当年执行按项目结算，第二年起执行平均定额结算，当职工医保和城乡居民医保统筹基金年度支付总金额达到200万元以上，次年起执行总额控制，支付方式不再变动；精神病专科医疗机构、综合医疗机构内设的精神科自确认定点之日（以精神科纳入定点时间为准）起，当年和第二年执行按床日结算，第三年起在执行按床日结算的同时执行总额控制，结算控制指标就低不就高。

  二、2020年9日1日前已纳入定点的血液透析中心，自确认定点之日起，第四年起执行总额控制。

  三、本规定自2020年9月1日起实施，之前相关规定与本规定不一致的，以本通知规定为准。本通知由莆田市医疗保障局负责解释。   

  莆田市医疗保障局       

  2020年8月31日