|
序号
|
检查日期
|
定点医疗机构名称
|
存在主要问题
（违反2021年服务协议第五十一条2、7、9、13、14、21点；第五十二条第1点）
|
扣分、扣款处理情况
|
|
信用扣分（分）
|
5-12月现场稽核扣款（元）
|
|
1
|
20220422
|
福建省仙游县总医院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用80元；
其他按照规定应不予支付的费用4332.58元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用476.1元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用8122.9元；
分解项目收费、过度检查、重复收费等不合理费用20.2元；
账实不符43767元。
|
3
|
56798.78
|
|
2
|
20220427
|
仙游县榜头镇卫生院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用9300.86元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用2344.42元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用38.2元；
超标准、套高收费项目扣除多收的费用差价部分4263元。
|
7
|
15946.48
|
|
3
|
20220512
|
仙游县赖店镇卫生院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用142.5元；
分解项目收费、过度检查、重复收费及不合理收费行为22元。
|
1.2
|
164.5
|
|
4
|
20220511
|
仙游县园庄镇卫生院
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用221.6元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用459.84元；
分解项目收费、过度检查、重复收费及不合理收费行为15元。
|
1.2
|
696.44
|
|
5
|
20220517
|
仙游县西苑乡卫生院
|
其他按照规定不予支付的费用13元；
门诊处方按《处方管理办法》要求一般不得超过7日用量11.5元。
|
0
|
24.5
|
|
6
|
20220518
|
仙游县书峰乡卫生院
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
7
|
20220516
|
仙游县游洋镇卫生院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用146.2元。
|
0.8
|
146.2
|
|
8
|
20220516
|
仙游县钟山镇中心卫生院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用31元。
|
0.6
|
31
|
|
9
|
20220509
|
仙游县盖尾镇卫生院
|
因乙方信息管理工作失误产生的费用1404元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用289.83元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用337.4元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用235.02元。
|
2
|
2266.25
|
|
10
|
20220531
|
仙游县枫亭镇中心卫生院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用6503.08元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用27.2元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用10638.11元；
过度检查、重复收费、过度诊疗等不合理收费行为1784.76元。
|
15.8
|
18953.15
|
|
11
|
20220518
|
仙游县社硎乡卫生院
|
未发现违规费用。
|
1
|
0
|
|
12
|
20220513
|
仙游县鲤城社区卫生服务中心
|
因乙方信息管理工作失误产生的费用360元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用2933.8元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用38元。
|
0.6
|
3331.8
|
|
13
|
20220510
|
仙游县郊尾镇卫生院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用26元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用684元。
|
0
|
710
|
|
14
|
20220507
|
仙游县大济镇卫生院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用606.81元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用7.5元；
其他按照规定应不予支付的费用319元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用252元。
|
1
|
1185.31
|
|
15
|
20220517
|
仙游县菜溪乡卫生院
|
超标准、套高收费项目扣除多收的费用差价部分378元。
|
0.4
|
378
|
|
16
|
20220506
|
仙游县龙华镇卫生院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用6.9元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用242.4元；
违法药品及医疗服务价格规定发生的费用139.63元；
其他按照规定应不予支付的费用2.4元。
|
1.4
|
391.33
|
|
17
|
20220516
|
仙游县石苍乡卫生院
|
未发现违规费用。
|
0.6
|
0
|
|
18
|
20220505
|
仙游县度尾镇中心卫生院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用679.05元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用19.2元；
违反诊疗规范重复收费50元；
其他按照规定应不予支付的费用165元；
违反诊疗规范过度诊疗97.27元。
|
2.6
|
1010.52
|
|
19
|
20220523
|
仙游县鲤南镇卫生院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用424元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用297元；
违法药品及医疗服务价格规定发生的费用178元；
超标准、套高收费项目扣除多收的费用差价部分177.3元。
|
7.2
|
1076.3
|
|
20
|
20220425
|
仙游县妇幼保健院
|
其他按照规定不予支付的费用648.8元；
违反诊疗规范重复收费4237.6元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用21元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用236.6元。
|
6
|
5144
|
|
21
|
20220316
|
莆田滨海医院
|
套高收费868元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用2083.14元；
重复收费3376.9元；
违反医疗服务价格规定发生的费用462.6元；
整例病历违规扣款的，统一扣违规费用1795.42元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用185.6元；
违反诊疗规范过度检查1139元；
其他按照规定应不予支付的费用21元。
|
11
|
9931.66
|
|
22
|
20220418
|
仙游南门妇产专科医院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用62.2元；
其他按照规定应不予支付的费用1420元。
|
0
|
1482.2
|
|
23
|
20220415
|
仙游城东医院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用550元；
违反诊疗规范过度诊疗、过度检查163.7元；
套高收费4539元。
|
2
|
5252.70
|
|
24
|
20220419-20220420
|
仙游博爱医院
|
因乙方信息管理工作失误产生的费用1598.07元；
其他按照规定应不予支付的费用21613.65元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用11234.6元；
违反诊疗规范重复收费60元。
|
2
|
34506.32
|
|
25
|
20220511
|
仙游县德安医院
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用44元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用477.5元。
|
0.4
|
521.5
|
|
26
|
20220317
|
仙游县皮肤病防治院
|
未发现违规费用。
|
0.2
|
0
|
|
27
|
20220412
|
仙游胜南门诊部
|
无医保刷卡记录。
|
0
|
0
|
|
28
|
20220429
|
仙游木兰精神专科医院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用911.1元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用400.68元；
账实不符346.84元；
套高收费项目扣除多收的费用差价部分352.98元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用377.2元。
|
2
|
2388.8
|
|
29
|
20220519
|
仙游颐康医院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用132.6元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用48元；
超标准收费项目扣除多收的费用差价部分105元；
账实不符103元。
|
7
|
388.6
|
|
30
|
20220506
|
仙游中正口腔门诊部
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
31
|
20220509
|
仙游县鲤城爱牙口腔门诊部
|
该门诊部未通过网站、宣传栏、电子屏幕等开展多种形式医保政策宣传，公示价格、医疗保险的主要政策等，未在醒目位置设置意见箱，标明就医、结算流程，张贴医保违规举报电话。
|
0
|
0
|
|
32
|
20220512
|
仙游则安精神病医院
|
药品刷卡数超出实际进、销数的差额部分2928.95元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用3167.47元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用3元。
|
2
|
6099.42
|
|
33
|
20220513
|
仙游王加步中医门诊部
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用102.9元。
|
1
|
102.9
|
|
34
|
20220412
|
仙游慈安精神病医院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用1116.13元；
违反诊疗规范过度诊疗2.5元；
账实不符57.78元。
|
3
|
1176.41
|
|
35
|
20220428
|
仙游晟康精神专科医院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用2742.9元。
|
0
|
2742.9
|
|
36
|
20220507
|
仙游希邦雅口腔门诊部
|
套高收费188元。
|
0
|
188
|
|
37
|
20220426
|
仙游慈康中医医院
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用635元；
其他按照规定应不予支付的费用1235元。
|
0
|
1870
|
|
38
|
20220414
|
仙游康明眼科医院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用400元；
账实不符5.08元。
|
2
|
405.08
|
|
39
|
20220519
|
仙游县中医医院
|
门诊处方按《处方管理办法》要求一般不得超过7日用量222.88元。
|
0
|
222.88
|
|
40
|
20220520
|
仙游康佳医院
|
过度检查、重复收费、过度诊疗等不合理收费行为754元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用1690元；
其他按照规定应不予支付的费用55.98元；
开展超过执业范围的检查、诊疗业务1992元。
|
6
|
4491.98
|
|
41
|
20220510
|
仙游恒美口腔门诊部
|
违反诊疗规范重复收费等不合理费用94.9元。
|
6
|
94.90
|
|
42
|
20220301
|
莆田九华医院
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用2360.4元；
账目不清、账实不符的费用52800元；
串换医用耗材、药品，涉及金额3344元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用5840.76元。
|
2
|
64345.16
|
|
43
|
20220302
|
荔城玮玮口腔门诊部
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
44
|
20220307
|
荔城中海希邦雅口腔门诊部
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用204.4元。
|
0
|
204.4
|
|
45
|
20220309
|
荔城丰美壹颗芽口腔门诊部
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用323.2元。
|
0
|
323.2
|
|
46
|
20220309
|
荔城君特口腔门诊部
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用5952.6元。
|
0
|
5952.6
|
|
47
|
20220310
|
荔城建国口腔门诊部
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用800元；
超标准收费2544元。
|
1
|
3344
|
|
48
|
20220310
|
荔城三紫希邦雅口腔门诊部
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用26元。
|
0
|
26
|
|
49
|
20220311
|
健民口腔门诊部
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用14.6元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用1772.7元。
|
0
|
1787.3
|
|
50
|
20220314
|
莆田市皮肤防治院
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
51
|
20220316
|
荔城长青口腔门诊部
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用1310.5元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用12108元；
超标准收费107.8元。
|
5
|
13526.3
|
|
52
|
20220317
|
莆田市荔城区春莺口腔门诊部
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用37.4元。
|
0
|
37.4
|
|
53
|
20220318
|
荔城金豆芽口腔门诊部
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用4640元。
|
0
|
4640
|
|
54
|
20220328
|
莆田雅美佳口腔专科医院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用2944.6元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用427.6元。
|
0
|
3372.2
|
|
55
|
20220329
|
莆田荔城回春堂杏林
综合门诊部
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用1781.5元。
|
0
|
1781.5
|
|
56
|
20220331
|
莆田威高血液透析中心
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
57
|
20220331
|
莆田福德医院
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用6797.8元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用2128元；
串换医用耗材、药品17620元。
|
1
|
26545.8
|
|
58
|
20220406
|
莆田美年大健康管理有限公司荔城门诊部
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
59
|
20220406
|
莆田三鹤血液透析中心
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用1456元。
|
0
|
1456
|
|
60
|
20220407
|
荔城梦庚眼科门诊部
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
61
|
20220407
|
莆田眼睛明眼科专科医院
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
62
|
20220411
|
莆田市荔城区拱辰社区
卫生服务中心
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
63
|
20220412
|
莆田市荔城区镇海社区
卫生服务中心
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
64
|
20220413
|
莆田市慈康医院
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
65
|
20220414
|
莆田市荔城区北高镇卫生院
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用218.5元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用4060.76元。
|
0
|
4279.26
|
|
66
|
20220418
|
莆田荔城慈济精神病医院
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
67
|
20220419
|
莆田市荔城区医院
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用3072.6元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用103元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用8027.24元；
串换医用耗材、药品35167元。
|
1
|
46369.84
|
|
68
|
20220421
|
莆田市荔城区新度镇卫生院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用116元；
其他按照规定应不予支付的费用158.28元。
|
1
|
274.28
|
|
69
|
20220424
|
莆田市荔城区精神病防治院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用703元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用394元。
|
0
|
1097
|
|
70
|
20220425
|
荔城区西天尾镇卫生院
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用932.85元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用2842.03元。
|
0
|
3774.88
|
|
71
|
20220426
|
莆田市荔城区中医院
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用1021元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用186元；
其他按照规定应不予支付的费用16102元。
|
0
|
17309
|
|
72
|
20220427
|
莆田康复眼科专科医院
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
73
|
20220429
|
华厦眼科医院集团
莆田眼科医院
|
其他按照规定应不予支付的费用57.82元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用55890元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用619.37元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用2713.5元。
|
0
|
59280.69
|
|
74
|
20220506
|
莆田市中医医院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用63949.13元；
串换医用耗材、药品1925元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用376元；
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用7829.07元。
|
1
|
74079.2
|
|
75
|
20220509
|
莆田市机关门诊部
|
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用55元。
|
0
|
55
|
|
76
|
20220511
|
莆田市荔城区黄石镇卫生院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用2974.4元。
|
0
|
2974.4
|
|
77
|
20220516
|
莆田阳光医院
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用230834元；
乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用56元；
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用641.4元；
串换医用耗材、药品46530元。
|
1
|
278061.4
|
|
78
|
20220519
|
莆田高新医院
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用367元；
其他按照规定应不予支付的费用21645元。
|
0
|
22012
|
|
79
|
20220302
|
俊杰口腔门诊部
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
80
|
20220304
|
福建国际旅行卫生保健中心
莆田分中心
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
81
|
20220309
|
艳玭口腔门诊部
|
1.重复收费613.2元；
2.信用评分标准扣分6分：
第12点 合理收费，扣分封顶6分；
|
6
|
613.2
|
|
82
|
20220310
|
城厢明政医院
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用4538元；
2.过度检查23786.5元；
3.重复收费148元；
4.串换药品、耗材编码20347.2元；
5.乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用14652元；
6.挂床住院58852.73元；
7.其他按照规定应不予支付的费用3435.36元；
8.信用评分标准扣分20分：
第10点 合理检查，扣分5分；
第12点 合理收费，扣分封顶6分；
第17点 降低入院标准、挂床住院 扣分6分。
第20点 串换药品、耗材编码，扣分3分。
|
20
|
125759.79
|
|
83
|
20220311
|
莆田万辉口腔医院
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
84
|
20220314
|
城厢希邦雅口腔门诊部
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用40.6元；
2.与乙方注册医、技、护等医保服务人员业务不相符或不匹配的医疗费用140元；
3.信用评分标准扣分0分。
|
0
|
180.6
|
|
85
|
20220316-17
|
莆田瑞斯康复医院
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用3480元；
2.超标准收费95元；
3.乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用1206元；
4.其他按照规定不予支付的费用16331.43元；
5.信用评分标准扣分合计7分：
第12点 合理收费 扣分封顶6分；
第17点 降低入院标准 扣分1分。
|
7
|
21112.43
|
|
86
|
20220318
|
城厢中泽爱雅口腔专科门诊部
|
1.超标准收费、重复收费8239.7元；
2.信用评分标准扣分6分：
第12点 合理收费，扣分封顶6分。
|
6
|
8239.7
|
|
87
|
20220329
|
莆田城厢下磨长青口腔门诊部
|
1.乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用11757.5元；
2.信用评分标准扣分0分。
|
0
|
11757.5
|
|
88
|
20220329
|
乐芽口腔门诊部
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用2223元；
2.信用评分标准扣分0分。
|
0
|
2223
|
|
89
|
20220331
|
莆田群益口腔门诊部
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用150元；
2.信用评分标准扣分0分。
|
0
|
150
|
|
90
|
20220402
|
莆田卓氏中医正骨医院
|
1.超标准收费131元；
2.信用评分标准扣分5分：
第12点 合理收费，扣5分。
|
5
|
131
|
|
91
|
20220402
|
莆田市城厢区北磨群益
口腔门诊部
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
92
|
20220406
|
壹方堂中医门诊部
|
1.超标准收费1934.58元；
2.违反药品及医疗服务价格规定发生的费用63元；
3.信用评分标准扣分6分：
第12点 合理收费 扣分封顶6分。
|
6
|
1997.58
|
|
93
|
20220407
|
莆田华林园区医院
|
1.重复收费90260元；
2.违反药品及医疗服务价格规定发生的费用3742元；
3.其他按照规定应不予支付的费用5419.93元；
4.信用评分标准扣分合计7分：
第12点 合理收费，扣分封顶6分；
第18点 将应个人负担的费用记入医保基金支付扣1分。
|
7
|
99421.93
|
|
94
|
20220408
|
莆田广济精神病医院
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用48元；
2.信用评分标准扣分0分。
|
0
|
48
|
|
95
|
20220411
|
城厢龙桥街道兴安社区
卫生服务站
|
1.未建立购销存管理系统，核对磷酸西格列汀片、硝苯地平2种药品发票未发现异常；
2.信用评分标准扣分1分：
第5点 未建立购销存管理系统，扣1分。
|
1
|
0
|
|
96
|
20220412
|
莆田民族医院
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用3628元；
2.超标准收费552.5元；
3.信用评分标准扣分合计6分：
第12点 合理收费，扣分封顶6分。
|
6
|
4180.5
|
|
97
|
20220413
|
莆田平安医院
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用1969元；
2.超标准收费1721.4元；
3.信用评分标准扣分6分：
第12点 合理收费，扣分封顶6分。
|
6
|
3690.4
|
|
98
|
20220418
|
城厢区霞林街道社区
卫生服务中心
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
99
|
20220418
|
城厢筱塘长青口腔门诊部
|
1.乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用19224.6元；
2.信用评分标准扣分0分。
|
0
|
19224.6
|
|
100
|
20220419
|
莆田市城厢区龙桥街道
社区卫生服务中心
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
101
|
20220420
|
莆田市城厢区凤凰山街道
社区卫生服务中心
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
102
|
20220421
-22
|
莆田市城厢区医院
|
1.重复收费、超标准收费298.5元；
2.信用评分标准扣分6分：
第12点 合理收费 扣分封顶6分。
|
6
|
298.5
|
|
103
|
20220422
|
霞林街道下黄社区卫生服务站
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
104
|
20220425
|
莆田爱丁堡友好医院
|
1.串换耗材编码110元；
2.乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用49元；
3.信用评分标准扣分1分：
第20点 串换药品、耗材等，确定行为扣1分。
|
1
|
159
|
|
105
|
20220426
|
莆田城厢南方医院
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用2545元；
2.超标准收费7332元；
3.违反药品及医疗服务价格规定发生的费用28元；
4.其他按照规定应不予支付的费用570元；
5.信用评分标准扣分7分：
第12点 合理收费 扣分封顶6分；
第18点 将应个人负担的费用记入医保基金支付扣1分。
|
7
|
10475
|
|
106
|
20220428
|
莆田东方医院
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用27032元；
2.重复收费900元；
3.乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用24674元；
4.其他按照规定应不予支付的费用4844.12元；
5.信用评分标准扣分6分：
第12点 合理收费 扣分5分；第17点 降低入院标准 扣分1分。
|
6
|
57450.12
|
|
107
|
20220506-07
|
莆田妇产专科医院
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用310元
2.串换医用耗材2940元；
3.重复收费810元；
4.信用评分标准扣分7分：
第4点 不得串换项目收费，未按要求设置编码扣1分；
第12点 合理收费 扣分封顶6分。
|
7
|
4060
|
|
108
|
20220509
|
莆田市城厢区常太镇卫生院
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
109
|
20220510
|
莆田市城厢区华亭镇卫生院
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用6082元；
2.重复收费22140元；
3.乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用83380元；
4.其他按照规定应不予支付的费用46463元；
5.信用评分标准扣分6分：第12点 合理收费 扣分封顶6分。
|
6
|
158065
|
|
110
|
20220516
|
莆田市城厢区
灵川镇中心卫生院
|
1.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用89元；
2.超标准收费1299元；
3.串换诊疗项目、过度诊疗5308元；
4.违反药品及医疗服务价格规定发生的费用3480元；
5.其他按照规定应不予支付的费用1902.25元；
6.信用评分标准扣分合计10分：
第4点 不得串换项目收费，未按要求设置编码，发现一次扣1分；第7点 未按文件规定违规收治入院，发现1例扣1分；第10点 存在与患者疾病诊断无关的检查，查明1例扣1分，合计2分；
第12点 合理收费，扣分封顶6分。
|
10
|
12078.25
|
|
111
|
|
莆田生殖医学专科医院
|
2021年5月1日至2021年12月31日无医保刷卡数据。
|
0
|
0
|
|
112
|
|
恩益口腔门诊部
|
2021年12月30日定点。
|
0
|
0
|
|
113
|
20220309
|
莆田市涵江区新县镇卫生院
|
1、违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额3095.82元，违规扣分1分；
2、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额9.51元；
3、药品货款结算率未达到98%以上，违规扣分0.4分。
|
1.4
|
3105.33
|
|
114
|
20220316
|
涵江长青口腔门诊部
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
115
|
20220316
|
涵江雅贝口腔门诊部
|
账目不清、账实不符、或药品刷卡数超出实际进、销数的差额部分，违规金额109元，违规扣分1分。
|
1
|
109
|
|
116
|
20220317
|
涵江塘北长青口腔门诊部
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额13101元。
|
0
|
13101
|
|
117
|
20220317
|
涵江新涵长青口腔门诊部
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额10470元。
|
0
|
10470
|
|
118
|
20220318
|
莆田市涵江区涵东涵西街道社区卫生服务中心
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额82.28元，违规扣分1分。
|
1
|
82.28
|
|
119
|
20220318
|
涵江新涵希邦雅口腔门诊部
|
未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额3.6元。
|
0
|
3.6
|
|
120
|
20220408
|
涵江见代妇科门诊部
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
121
|
20220408
|
莆田市涵江区中医院
|
1、违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规费用465.64元，违规扣分1分；
2、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额76元；
3、乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用，违规金额812元。
|
1
|
1353.64
|
|
122
|
20220411
|
涵江航宇口腔门诊部
|
1、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额529.3元；
2、超标准收费，违规金额998.2元，违规扣分6分。
|
6
|
1527.5
|
|
123
|
20220411
|
涵江雅美佳口腔门诊部
|
1、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额18元；
2、分解收费，违规金额1071元，违规扣分6分。
|
6
|
1089
|
|
124
|
20220412
|
莆田市涵江区江口镇卫生院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额9771.84元，违规扣分1分。
|
1
|
9771.84
|
|
125
|
20220412
|
莆田市涵江区国欢镇卫生院
|
过度诊疗，违规金额11.22元，违规扣分1分。
|
1
|
11.22
|
|
126
|
20220413
|
涵江新涵门诊部
|
1、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额427元；
2、重复收费，违规金额75元，违规扣分6分。
|
6
|
502
|
|
127
|
20220413
|
涵江上医堂中医门诊部
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
128
|
20220414
|
莆田市涵江区白沙镇卫生院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额821.34元，违规扣分1分。
|
1
|
821.34
|
|
129
|
20220415
|
莆田市涵江区庄边镇卫生院
|
违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额1154.09元，违规扣分1分。
|
1
|
1154.09
|
|
130
|
20220418
|
莆田市涵江区大洋乡卫生院
|
1、违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额2582.35元，违规扣分1分；
2、药品货款结算率未达到98%以上，违规扣分0.4分。
|
1.4
|
2582.35
|
|
131
|
20220419
|
莆田市涵江区梧塘镇卫生院
|
1、违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额766.92元，违规扣分1分。
2、药品货款结算率未达到98%以上，违规扣分0.8分。
|
1.8
|
766.92
|
|
132
|
20220419
|
莆田市涵江区萩芦镇卫生院
|
1、违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额1726.92元，违规扣分1分；
2、药品货款结算率未达到98%以上，违规扣分0.4分。
|
1.4
|
1726.92
|
|
133
|
20220420-
20220421
|
莆田华侨医院
|
1、违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额11291.63元，违规扣分1分；
2、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额569元；
3、乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用，违规金额42元；
4、串换诊疗项目，违规金额9446.2元，违规扣分1分。
|
2
|
21348.83
|
|
134
|
20220424
|
莆田涵江骨科专科医院
|
1、违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额126.95元，违规扣分1分；
2、串换诊疗项目，违规金额86.4元，违规扣分1分；
3、乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用，违规金额450元。
|
2
|
663.35
|
|
135
|
20220425-
20220426
|
莆田涵江医院
|
1、违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额6150元，违规扣分1分；
2、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额3925元；
3、超标准收费、重复收费等不合理收费行为，违规金额79元，违规扣分2分。
|
3
|
10154
|
|
136
|
20220427-
20220428
|
莆田平民医院
|
1、违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额43318元，违规扣分2分；
串换诊疗项目，违规金额1690元，违规扣分1分；
2、药品货款结算率未达到98%以上，违规扣分0.6分；
3、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额709元；
4、乙方刷卡收费与实际服务不符的不合理费用，违规金额134元。
|
3.6
|
45851
|
|
137
|
20220505
|
莆田市涵江区精神病医院
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
138
|
20220505
|
莆田市涵江区妇幼保健院
|
1、违反诊疗规范过度诊疗，违规金额219.22元，违规扣分3分；
2、药品货款结算率未达到98%以上，违规扣分0.6分；
3、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额2.6元。
|
3.6
|
221.82
|
|
139
|
20220506
|
涵江眼视光眼科医院
|
过度诊疗，违规金额6861.6元，违规扣分6分。
|
6
|
6861.6
|
|
140
|
20220507
|
莆田涵江国药佑宁精神病医院
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
141
|
20220509-
20220510
|
涵江圣荣康复医院
|
1、违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，违规金额2250元，违规扣分1分；
2、其他按照规定不予支付的费用，违规金额8600元；
3、过度检查，违规金额180元，违规扣分2分。
|
3
|
11030
|
|
142
|
20220512
|
莆田市涵江区白塘镇卫生院
|
1、过度诊疗，违规金额146.59元，违规扣分3分；
2、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额1.57元。
|
3
|
148.16
|
|
143
|
20220512
|
莆田市涵江区三江口镇卫生院
|
未发现违规问题。
|
0
|
0
|
|
144
|
20211228
|
莆田市秀屿区医院
|
1、超标准收费、重复收费，违规金额889元，扣5分；（上半年日常检查已扣分1分，该项目封顶扣分6分）
2、其他按照规定应不予支付的费用，违规金额1845元；
3、根据2021年福建省医保基金监督检查工作的检查报告，将疑点项目的批量扣款时间从2021年7月1日延伸至2021年12月15日，违规金额341.19元。
|
5
|
3075.19
|
|
145
|
20211216
|
莆田盛兴医院
|
1、重复收费、超标准收费、串换医用耗材、药品，违规金额10282.3元，扣5分。（上半年日常检查已扣分1分，该项目封顶扣分6分）
2、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额296元；
3、账目不清、账实不符或药品刷卡数超出实际进、销数的差额部分，违规金额2898.7元，扣1分。
|
6
|
13477
|
|
146
|
20211220
|
莆田秀屿安康精神病医院
|
过度诊疗，违规金额36389元，扣6分。
|
6
|
36389
|
|
147
|
20211227
|
莆田市秀屿区精神病防治院
|
1、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额9.6元；
2、过度诊疗，违规金额14580元，扣6分。
|
6
|
14589.6
|
|
148
|
20211130
|
莆田市秀屿区南日镇卫生院
|
1、违规收取一次性低值耗材，违规金额115.73元；
2、不合理收费，违规金额431.2元；
3、刷卡收费与实际服务项目不符，违规金额270.4元。
|
0
|
817.33
|
|
149
|
20211224
|
莆田市秀屿区笏石社区
卫生服务中心
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串换医用耗材、串换诊疗项目，违规金额1295元，扣1分。
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1
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1295
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150
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20211223
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莆田市秀屿区埭头镇
中心卫生院
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1、重复收费、超标收费、分解项目收费，违规金额287.3元，扣4分；（上半年日常检查已扣2分，该项目封顶扣分6分）
2、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额2622元；
3、将不符合入院标准的参保患者收入院治疗，违规金额1151.99元，扣1分。
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5
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4061.29
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151
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20211228
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莆田市秀屿区东庄镇卫生院
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1、住院患者使用门诊限定使用支付的药品，违规金额71.28元；
2、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额429元。
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0
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500.28
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152
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20211220
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秀屿三胜血液透析中心
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1、重复收费，违规金额16000元，扣6分；
2、3名患者在该院未定点时刷卡结算费用，且不在莆田学院附属医院迁至秀屿三胜血液透析中心的患者名单中，违规金额5030.75元，扣1分。
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7
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21030.75
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153
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20211227
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莆田市秀屿区东峤镇卫生院
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过度检查，违规金额33元，扣2分。
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2
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33
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154
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20211227
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秀屿路加医院
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1、未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规金额15元；
2、过度检查，违规金额8元，扣1分；
3、重复收费、超标准收费、分解项目收费，违规金额5187元，扣6分；
4、刷卡收费与实际服务不符，违规金额56元；
5、超执业范围经营，违规金额2602.9元，扣2分；
6、收取一次性低值耗材，违规金额14.76元。
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9
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7883.66
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155
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20211224
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莆田市秀屿区笏石如意
口腔门诊部
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1、重复收费、超标准收费、分解项目收费，违规金额800元，扣3分；
2、串换医用耗材、串换诊疗项目，违规金额200元，扣1分。
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4
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1000
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156
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20211224
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秀屿爱牙口腔门诊部
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实际刷卡记录与核对材料不相符，违规金额2000元。（第一轮日常检查已扣1分，该项封顶扣分1分）
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0
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2000
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157
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20211223
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莆田市秀屿区平海镇卫生院
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1、串换诊疗项目，违规金额28元，扣1分；
2、重复收费、超标准收费，违规金额256元，扣2分。（上半年日常检查已扣4分，该项目封顶扣分6分）
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3
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284
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158
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20211208
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莆田市湄洲湾北岸经济开发区忠门镇中心卫生院
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1.重复收费，①病案号：658495（同时收取“动静脉置管护理”（5元/次）和留置针封管“静脉注射”（3.2元/次）费用），违规费用19.20元，扣1分。
2.不合理检查，①病案号：659846（患者无指征检查超敏C反应蛋白测定），违规费用13.00元，扣1分。
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2
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32.20
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159
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20211216
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莆田学院附属医院湄洲岛分院
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1.超标准收费，重复收费，①病案号：664297、663799，653234、674262、665652、673605（患者住院期间静脉输液（留置静脉针）与静脉输液（第二组起）收费组数不符），违规费用284.90元。②病案号：674496（查阅病历，医嘱开具2次大换药（20元/次），清单收取3次，多收取一次），违规费用20元。③病案号：665652（病历中未标明伤口面积，应按大换药（20元/次）收费，清单收取特大换药2次，扣除差价7元，涉及金额14元，核对医嘱，应收换药15次，清单收取27次，多收12次，涉及金额240元），违规费用254元。④病案号：661126（重复取静脉输液（第二组起）1组），违规费用2.3元。⑤病案号：653234、674262、673605（患者住院期间静脉注射收费组数不符），违规费用38.4元。总违规费用599.60元，扣6分。
2.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，①病案号：670320（无医嘱收费大换药20元，病历中记录伤口面积3cm*3cm，清单收取特大换药，应按小换药收费，扣除差价21元，涉及金额126元），违规费用146元。②病案号：665651（维生素C注射液用量为0.3克/天，共使用6天，多收取维生素C注射液30支），违规费用6.201元。总违规费用152.201元。
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6
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751.80
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160
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20211209
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莆田湄洲湾北岸东埔嘉华医院
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1.超标准收费，①病案号：20210864、20210936、20211015、20210845、20211079（行双侧颈总动脉、颈内动脉彩色多普勒超声检查，收取6根血管彩色多普勒超声检查），违规费用140元。②病案号：20210531（行“12点肛门缘齿状线上见一约3*5CM混合痔”外剥内扎术（410元/次），收取复杂性混合痔外剥内扎术（615元/次）），违规费用205元。总违规费用345元，扣6分。
2.过度检查，①病案号：20210522（患者支气管炎诊断入院，心电图未见心肌梗死行血清肌钙蛋白I测定），违规费用77元，扣1分。
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7
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422.00
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161
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20220428
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中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区
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1.帐实不符，购销存管理系统差错，违规费用12433.89元，扣1分。
2.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规费用256元。
3.分解项目收费、过度检查、串换医用耗材、串换诊疗项目等不合理收费行为，违规费用48219.16元，扣1分。
4.其他按照规定应不予支付的费用等不合理收费行为，违规费用10416元。
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2
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71325.05
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162
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20220512
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莆田市第一医院
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1. 发现挂床6人，违规费用8943.08元，扣1分。
2. 帐实不符，购销存管理系统差错，违规费用2873489.74元，扣1分。
3. 重复收费、分解项目收费，刷卡收费与实际服务不符，违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，其他按照规定应不予支付的费用等不合理收费，违规费用801008.26元，扣1分。
4. 串换药品、耗材编码造成医保基金损失超过5万，违规费用65603.48元，扣2分。
5.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规费用17605.04元。
6.降低入院标准造成医保基金不合理支出，违规费用12111.18元，扣1分。
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6
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3778760.78
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163
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20220523
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莆田学院附属医院
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1.帐实不符，购销存管理系统差错，违规费用109641.09元，扣1分。
2.串换药品、耗材编码，违规费用18450元，扣1分。
3.重复收费、分解项目收费，刷卡收费与实际服务不符，违反药品及医疗服务价格规定发生的费用，其他按照规定应不予支付的费用等不合理收费，违规费用78829元，扣1分。
4.未按医疗文书规范书写涉及的医疗费用，违规费用32025.18元。
5.发现挂床1人，违规费用293.06元，扣1分。
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4
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239238.33
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合计
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5699768.77
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