各县区医保分局,局属各单位,局机关相关业务科室,各相关医疗机构:
根据《福建省医疗保障局关于调整部分医疗服务价格项目医保支付政策的通知》(闽医保综〔2025〕53号)文件精神,现就部分医疗服务价格项目及医用耗材医保支付政策调整通知如下(具体情况详见附表),本通知自2025年8月1日起执行。各相关单位要及时做好信息系统的维护与更新工作。
莆田市医疗保障局
2025年7月28日
(此件主动公开)
附件1
医疗服务价格项目医保支付政策调整表
(单位:元)
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序号
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地方项目代码
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地方项目名称
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地方项目内涵
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除外
内容
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价格
类型
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计价
单位
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说明
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国家归集 口径
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调整前
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调整后
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医保支付 类型
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医保限定
支付范围
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省本级个人先行自付比例
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医保支付 类型
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医保限定
支付范围
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个人先行
自付比例
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1
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33080101102
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经导管肺动脉瓣植入术/置换术
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不含大C臂数字减影X 光机引导
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政府指导价
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次
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医保
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2
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33080101103
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小儿经导管肺动脉瓣植入术/置换术
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不含大C臂数字减影X 光机引导
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政府指导价
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次
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医保
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3
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33150301702
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胫腓骨肿瘤切除+重建术
(瘤体有周围组织浸润)
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政府指导价
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次
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医保
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4
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33150301703
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小儿胫腓骨肿瘤切除+重建术(瘤体有周围组织浸润 )
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政府指导价
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次
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医保
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5
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33080407002
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大隐静脉闭合术(消融治疗加收)
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导管
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政府指导价
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次
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消融治疗加收
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医保
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20%
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6
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31020500901
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连续动态血糖监测(72小时后,每增加1日)
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政府指导价
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日
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超过半日不足24小时按一日计算
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医保
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附件2
医用耗材医保支付政策调整表
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项目编码
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项目名称
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除外耗材
名称
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除外耗材编码
(9码)
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调整前
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调整后
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医保
属性
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个人先行自 付比例
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医保
属性
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个人先行
自付比例
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331503009
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股骨上端肿瘤切除人工股骨头 置换术
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人工关节
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910194
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医保
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15%
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