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【呼和浩特】我市规范执行骨骼肌肉系统类医疗服务价格项目

发布时间:2025/12/18 10:28:02

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    为推进建立以服务产出为导向的价格项目管理机制,在提高兼容性、加强规范性、贴近临床实际的基础上,进一步规范医疗服务价格项目,呼和浩特市医疗保障局自2025年12月17日起,对现行骨骼肌肉系统类医疗服务价格项目进行规范整合并制定价格。本次改革以“服务产出”为导向,通过系统性的重构与整合,致力于让价格更透明、治疗更规范、基金使用更高效,最终惠及广大因颈肩腰腿痛、骨关节炎、运动损伤等疾病困扰的参保群众。

    骨骼肌肉系统疾病是影响人民群众生活质量的最常见病种之一。本次改革的核心目标,是为该领域建立一套内涵清晰的医疗服务价格项目标准,终结“同技不同名、同名不同价”的局面,为骨科、康复科等医疗服务建立了统一的“语言”和“标尺”。新的价格项目严格对应2023年版医疗服务项目技术规范,强调对“医疗服务行为本身”的定价,推动医疗服务从按数量收费向按价值产出转变。

    本次《立项指南》的落地,并非简单的价格调整,而是在管理体系和服务内涵上实现了多重突破。将原本繁杂的1072项骨骼肌肉系统类价格项目整合为109项,并设加收、扩展项。这意味着大量名称各异但内涵重复的项目被合并,患者面对的收费清单将极大简化,消费更加明明白白。每个新项目均明确了其包含的服务内容、技术难度和风险程度。例如,明确了“每关节”“每处骨折”等计价单位的具体所指,从源头上减少了因项目内涵模糊可能导致的争议。

    创新的主项+加收/扩展,实现精准定价,使定价更加精细化。主项目反映核心服务,加收项可用于体现不同手术入路、使用特殊显微技术的附加劳务价值;扩展项则为未来出现的新技术、新材料预留了对接空间。这有助于体现医务人员的技术价值,鼓励医疗技术精益求精。

    骨骼肌肉系统立项指南充分考虑了中医骨伤等传统技术的特色,为其规范设置了独立、合理的价格项目。这将有力促进中医药在骨骼肌肉疾病治疗中的传承、应用与创新。

    规范骨骼肌肉系统类医疗服务价格项目,是优化医疗资源配置、保障医保基金可持续、减轻群众就医负担的重要一环。市医疗保障局将积极推进改革任务完成,与各定点医疗机构一道,确保这一重大改革举措落实落细,努力为全市人民提供更公平、更透明、更优质的医疗保障服务。

 
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