发布日期:2023-10-31 11:43 访问次数: 9
台州市路桥尚德门诊部有限公司:
2023年8月4日经路桥区医疗保险服务中心稽查科在“双随机一公开”联合卫健部门检查中发现,你单位存在“1、机构负责人不能提供“限腰椎间盘突出推拿治疗”此限定条件的相关资料,该项目涉及11188人次,其中15人同一时间做了两次,共计医疗费用1086691元;2、病历书写记录不规范”的违规行为,违反了《台州市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》第五十六条的规定。经研究,对你单位作出暂停医保服务协议1个月的处理,暂停时间自2023年10月25日开始。
你单位此次检查需退回违约费用为1086691元,支付10%违约金108669.1元,请于11月3日前,足额退回至路桥区医疗保障局城乡居民基本医疗账户。
户名名称:台州市路桥区医疗保障局-基本医疗
账号:201**************0001
开户银行:路桥农商银行
请你单位自收到本通知之日起,停止对参保人员提供医保服务并做好解释工作,并按有关规定要求同时做好整改工作,于暂停期满前10个工作日内,将整改情况及恢复医保协议的申请报告以书面形式报送我中心。我中心将自收到申请报告的10个工作日内按照定点医疗机构的管理要求进行全面验收,并视验收情况决定是否恢复与你单位的医保服务协议。
特此通知!
台州市路桥区医疗保险服务中心
2023年10月24日