|
序号
|
区划
|
解除协议日期
|
医保编码
|
机构名称
|
机构类别及医保业务范围
|
单位地址
|
解除协议原因
|
|
1
|
市南区
|
2025年2月6日
|
H37020201689
|
市南区普惠诊所
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市市南区彰化路1号10号楼4户
|
申请解除协议
|
|
2
|
2025年2月8日
|
H37020201752
|
市南区孙永显中医诊所
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市市南区八大湖街道南京路135号-1-7户
|
申请解除协议
|
|
3
|
2025年2月27日
|
H37020205688
|
市南张帆中医诊所
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市市南区延安三路129号网点负一层102户
|
申请解除协议
|
|
4
|
市北区
|
2025年2月17日
|
P37020300543
|
青岛百姓阳光大药房连锁有限公司五十一分店
|
定点零售药店
|
青岛市市北区郑州路34号-5网点
|
申请解除协议
|
|
5
|
2025年2月18日
|
P37020300133
|
青岛众生大药房连锁有限公司洪山坡店
|
定点零售药店
|
青岛市市北区辽源路325号
|
申请解除协议
|
|
6
|
西海岸新区
|
2025年2月13日
|
H37021106844
|
黄岛王台泉云口腔门诊部
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市黄岛区王台街道王台路369号
|
机构注销
|
|
7
|
2025年2月13日
|
P37021103056
|
青岛医保城药品连锁有限公司顺康路分公司
|
定点零售药店
|
青岛市黄岛区顺康路474号上下楼一层
|
申请解除协议
（跨区迁址）
|
|
8
|
2025年2月19日
|
H37021107768
|
青岛玖顺康医疗服务有限公司珠江路玖顺康诊所
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市黄岛区珠江路1517号
|
申请解除协议
|
|
9
|
2025年2月24日
|
P37021103183
|
青岛海岸大药房连锁有限公司第二十二连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市黄岛区黄洋河路70号
|
申请解除协议
|
|
10
|
2025年2月24日
|
P37021103173
|
青岛海岸大药房连锁有限公司开发区友和药房
|
定点零售药店
|
青岛市黄岛区王台环台南路青岛京东方光电科技有限公司生活区13号楼活动中心一层南侧
|
申请解除协议
|
|
11
|
2025年2月24日
|
P37021102319
|
青岛美康药店连锁有限公司阿里山路店
|
定点零售药店
|
青岛市黄岛区阿里山路135号133号网点
|
申请解除协议
|
|
12
|
2025年2月27日
|
H37021106855
|
黄岛优诺盛世江山口腔门诊部
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市黄岛区长江路街道富春江路1076-12号
|
申请解除协议
|
|
13
|
2025年2月28日
|
H37021106964
|
黄岛优贝北江口腔门诊部
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市黄岛区太行山路513-1号
|
协议期满，未申请续签
|
|
14
|
2025年2月28日
|
H37021107221
|
黄岛优贝长江口腔门诊部
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市黄岛区（原开发区）长江中路218号一层东
|
协议期满，未申请续签
|
|
15
|
城阳区
|
2025年2月6日
|
P37021405130
|
青岛春天之星医药连锁有限公司第二百二十连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市城阳区崇阳路177-3号1-2层
|
申请解除协议
|
|
16
|
2025年2月6日
|
P37021405388
|
青岛春天之星医药连锁有限公司第二百三十九连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市城阳区春城路216号
|
申请解除协议
|
|
17
|
2025年2月6日
|
P37021405383
|
青岛春天之星医药连锁有限公司第二百三十七连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市城阳区文阳路309号8号楼网点101户、102户
|
申请解除协议
|
|
18
|
2025年2月6日
|
P37021405390
|
青岛春天之星医药连锁有限公司第二百四十连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市城阳区崇阳路169-15号
|
申请解除协议
|
|
19
|
2025年2月7日
|
P37021403803
|
青岛紫光药业有限公司第一百五十一连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市城阳区正阳路273号
|
申请解除协议
|
|
20
|
2025年2月10日
|
H37021407065
|
青岛坤怡堂中医药科技有限公司坤怡堂中医诊所
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市城阳区和阳路191-24
|
被发现重大信息变更未报备
|
|
21
|
2025年2月12日
|
H37021406651
|
青岛爱齿佳美容健康管理有限公司爱齿佳口腔诊所
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市城阳区流亭街道白沙河297号98号楼6号、7号网点
|
被发现重大信息变更未报备
|
|
22
|
2025年2月17日
|
H37021407499
|
青岛崇文口腔医院
|
定点医疗机构（住院、门诊统筹、个人账户支付）
|
青岛市城阳区春阳路167号2号楼网点101、102、201、202室
|
连续6个月未发生住院业务
（A协议改签B协议）
|
|
23
|
2025年2月20日
|
P37021402658
|
青岛宏仁堂医药连锁有限公司第三十三分店
|
定点零售药店
|
青岛市城阳区双元路20-1号29号楼11号网点1层
|
被发现重大信息变更未报备
|
|
24
|
2025年2月21日
|
P37028605514
|
青岛市海王星辰健康药房连锁有限公司鼎信通讯产业园店
|
定点零售药店
|
青岛市高新区华贯路858号
|
被发现重大信息变更未报备
|
|
25
|
2025年2月21日
|
P37021403737
|
青岛市海王星辰健康药房连锁有限公司水青花都店
|
定点零售药店
|
青岛市城阳区夏庄街道王沙路2号10号楼-21号1层1层户网点
|
被发现重大信息变更未报备
|
|
26
|
2025年2月21日
|
P37021402703
|
青岛市海王星辰健康药房连锁有限公司蔚蓝群岛店
|
定点零售药店
|
青岛市城阳区双元路18号《卓越蔚蓝群岛》169号楼8号网点1层1层户
|
被发现重大信息变更未报备
|
|
27
|
2025年2月21日
|
P37021405547
|
青岛市海王星辰健康药房连锁有限公司文阳路店
|
定点零售药店
|
青岛市城阳区文阳路231号5号楼04号网点
|
被发现重大信息变更未报备
|
|
28
|
2025年2月25日
|
H37021407014
|
青岛圣杰健康管理有限公司路路通中医（综合）诊所
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市城阳区仙家寨社区南流路6号仙家寨馨苑A区A-52网点
|
协议到期，不再续签
|
|
29
|
2025年2月26日
|
P37021403491
|
青岛鑫春堂大药房有限公司
|
定点零售药店
|
青岛市城阳区惜福镇街道王家村王沙路1056号
|
申请解除协议
|
|
30
|
2025年2月27日
|
P37021402707
|
青岛市海王星辰健康药房连锁有限公司天泰奥园店
|
定点零售药店
|
青岛市城阳区夏庄街道丹山工业园308国道西
|
续签时提供虚假材料
|
|
31
|
2025年2月28日
|
H37021407945
|
青岛齿尚健康管理有限责任公司城阳悦牙口腔诊所
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市城阳区城阳街道兴阳路福根美林16-9网点
|
协议期满，未申请续签
|
|
32
|
2025年2月28日
|
H37028606756
|
青岛美牙丽齿医疗管理有限公司美牙丽齿口腔诊所
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市高新区宝源路4号-13、14、15户
|
协议期满，未申请续签
|
|
33
|
即墨区
|
2025年2月11日
|
H37021504225
|
青岛市即墨区龙泉街道办事处大寨村卫生室
|
定点医疗机构（门诊统筹）
|
青岛市即墨区龙泉街道办事处大寨村
|
申请解除协议
|
|
34
|
2025年2月20日
|
H37021504693
|
青岛市即墨区通济街道枣杭村村卫生室
|
定点医疗机构（门诊统筹）
|
青岛市即墨区通济街道枣杭村
|
申请解除协议
|
|
35
|
2025年2月21日
|
P37021505108
|
青岛嘉康医药连锁有限公司一百零一分店
|
定点零售药店
|
青岛市即墨区通济新区西元庄村天山路127
|
申请解除协议
|
|
36
|
胶州市
|
2025年2月7日
|
P37028101605
|
青岛紫光药业有限公司第一百零五连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市胶州市李哥庄镇北王家庄村联谊大街168号
|
申请解除协议
|
|
37
|
2025年2月20日
|
P37028100373
|
青岛同方药业连锁有限公司第二百五十六连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市胶州市北京东路279号绿城紫薇广场风华苑西苑12号楼1-103网点
|
申请解除协议
|
|
38
|
2025年2月20日
|
P37028105625
|
青岛同方药业连锁有限公司胶州融城店
|
定点零售药店
|
青岛市胶州市中云街道龙州路175号C4号楼商业128号网点
|
申请解除协议
|
|
39
|
2025年2月20日
|
P37028100408
|
青岛同方药业连锁有限公司胶州张应店
|
定点零售药店
|
青岛市胶州市里岔镇张应新村东张应网格521号
|
申请解除协议
|
|
40
|
2025年2月20日
|
P37028100379
|
青岛同方药业连锁有限公司胶州紫城御都一店
|
定点零售药店
|
青岛市胶州市扬州东路188号44号楼商业1208号网点
|
申请解除协议
|
|
41
|
2025年2月24日
|
P37028105041
|
青岛春天之星医药连锁有限公司第二百一十二连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市胶州市梧州路602号20号楼商业105户
|
申请解除协议
|
|
42
|
2025年2月24日
|
P37028104842
|
青岛春天之星医药连锁有限公司第一百九十九连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市胶州市铺集镇铺上五村
|
申请解除协议
|
|
43
|
2025年2月24日
|
P37028101401
|
青岛春天之星医药连锁有限公司第一百三十一连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市胶州市澳门花园小区16号楼32号网点
|
申请解除协议
|
|
44
|
2025年2月24日
|
P37021105486
|
青岛春天之星医药连锁有限公司九龙同心路店
|
定点零售药店
|
青岛市胶州市九赵路南、建设路北、同心路东侧北段北数第三户网点房
|
申请解除协议
|
|
45
|
2025年2月28日
|
H37028106031
|
青岛医宫堂中医药科技有限公司胶州医宫堂妇科诊所
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市胶州市三里河街道办事处北京路548号水岸府邸东苑小区17号楼5号网点
|
申请解除协议
|
|
46
|
平度市
|
2025年2月8日
|
P37028301598
|
青岛紫光药业有限公司第一百一十六连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市平度市李园街道办事处青岛路325号
|
申请解除协议
|
|
47
|
2025年2月10日
|
H37028307546
|
平度韩鸿志诊所
|
定点医疗机构（医保个人账户支付）
|
青岛市平度市李园办事处人民路130-3号103
|
申请解除协议
|
|
48
|
2025年2月12日
|
H37028305172
|
平度市开发区前八里村卫生室
|
定点医疗机构（门诊统筹）
|
青岛市平度市开发区前八里村
|
申请解除协议
|
|
49
|
2025年2月12日
|
H37028307911
|
平度市开发区幸福人家卫生室
|
定点医疗机构（门诊统筹）
|
青岛市平度市开发区幸福人家小区
|
申请解除协议
|
|
50
|
2025年2月26日
|
P37028301087
|
青岛同方药业连锁有限公司第四百七十一连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市平度市东阁街道办事处南京路60号
|
申请解除协议
|
|
51
|
2025年2月26日
|
P37028305305
|
青岛同方药业连锁有限公司平度世纪花园店
|
定点零售药店
|
青岛市平度市凤台街道办事处海尔路68号28号楼56号1-314
|
申请解除协议
|
|
52
|
2025年2月26日
|
P37028305635
|
青岛同方药业连锁有限公司平度伟毅佳园店
|
定点零售药店
|
青岛市平度市李园街道代家庄2区C3号村民楼门市房1号、2号
|
申请解除协议
|
|
53
|
2025年2月26日
|
P37028305308
|
青岛同方药业连锁有限公司平度中杰花园店
|
定点零售药店
|
青岛市平度市李园街道办事处红星街261号.263号
|
申请解除协议
|
|
54
|
莱西市
|
2025年2月7日
|
H37028502785
|
莱西市姜山镇东岭后村卫生室
|
定点医疗机构（门诊统筹）
|
青岛市莱西市姜山镇东岭后村
|
申请解除协议
|
|
55
|
2025年2月18日
|
H37028502245
|
莱西市姜山镇马家泊村卫生室
|
定点医疗机构（门诊统筹）
|
青岛市莱西市姜山镇马家泊村
|
申请解除协议
|
|
56
|
2025年2月19日
|
P37028500307
|
青岛同方药业连锁有限公司第三百六十连锁店
|
定点零售药店
|
青岛市莱西市水集街道办事处北京东路102号甲27栋网点13户
|
申请解除协议
|
|
57
|
2025年2月19日
|
P37028505657
|
青岛同方药业连锁有限公司莱西河头店店
|
定点零售药店
|
青岛市莱西市河头店镇蓬水路32号121户
|
申请解除协议
|
|
58
|
2025年2月19日
|
P37028505704
|
青岛同方药业连锁有限公司莱西孙受店
|
定点零售药店
|
青岛市莱西市沽河街道办事处德兴路与中心路交叉口东5米
|
申请解除协议
|
|
59
|
2025年2月19日
|
P37028504358
|
青岛同方药业连锁有限公司莱西月湖嘉园店
|
定点零售药店
|
青岛市莱西市文化东路99-16号月湖嘉园1号楼网点西数1号、2号
|
申请解除协议
|
|
60
|
2025年2月28日
|
P37028503225
|
青岛福康家大药房有限公司
|
定点零售药店
|
青岛市莱西市黄海西路3号1栋网点105户
|
申请解除协议
|